乡镇一体化卫生室建设总结材料
构林镇一体化村管理工作总结
一、基本情况
构林镇中心卫生院辖区共有30个行政村,1个黄牛场。辖区内总农业人口8.5万人,31个一体化村卫生室，已基本整合完成，79名在职乡村医生。
二、乡村卫生一体化管理工作
（一）认真组织，广泛宣传发动，制定方案
为使广大群众真正了解，并积极参与，广泛宣传乡村卫生服务一体化管理基本知识和推行乡村卫生服务管理一体化的目的，引导乡村医生正确认识和理解乡村卫生服务一体化管理工作的目的、意义。要求他们要端正态度，增强对广大群众身体健康的责任感、使命感，增加日常工作中的质量意识、服务意识。制定了《构林镇中心卫生院乡村卫生一体化管理实施方案》。（二）合理设置一体化卫生室
按照“实际需要、方便病人”的原则，选择条件较好的卫生室作为一体化管理对象，本着“成熟一个，发展一个”的原则，共分三批完成了卫生室的整合工作。实行一体化管理的各个村卫生室的场地和房屋或租或自建，形式不一。在对乡村医生进行统一调配管理外，还对原村卫生室的药品、器械等进行处理。对原乡村医生的药品和器械及其他物品（如房屋、桌椅等）盘点清理作价、登记造册、转归集体所有，由院部进行统一管理。
（三）规范设置，实行“五统一”管理
1、机构统一设置：即实行一体化管理的村卫生室按照规范化卫生室设置标准建设，业务用房面积不少于200平方米，“六室”独立设置，房屋外观整洁、室内布局合理，摆设规范，墙白地平，通风良好，光线明亮，窗明几净，交通便利。
2、人员统一选配：各村卫生室人员主要由两部分组成，一是根据实际情况选择当地优秀乡村医生。二是卫生院选派业务能力强的医生到实行一体化管理的村卫生室开展传、帮、带、教等活动。乡村医生也可有计划的到卫生院进修学习。
3、药品统一配送：村卫生室按要求上报采购计划由卫生院统一网上采购，药品价格按基药招标价零差率销售，不得随意降低或提高药价。卫生院安排专人负责不定期核定药品数量、价格，不定期对各村卫生室都要进行药品盘点，并依据盘点数做好药品报表，交给卫生院办公室统一核对。此外，每月的处方也不定期进行核对。这样就有力地控制了村卫生室药品的不明支出和私自购药行为。
4、财务统一建帐：统一帐户，专人管理，专帐管理。每月十号号、二十四号报帐报帐分药品收入及医疗收入两部分，各村卫生室实行医疗、药品收入支出两条线，收入全额上交，多劳多得，奖金完全与综合效益挂钩，由卫生院统一发放到个人或卫生室负责人。5、业务统一管理：一是卫生院对实行一体化管理的村卫生室业务工作统一安排、统一实施,统一考核,特别要保障预防保健等公共卫生
工作的落实。二是对乡村医生的培训进行统一安排,采取定期或不定期的培训、脱产学习和上下交流等形式进行。三是严格执行诊疗操作规程,改变不合理的诊疗方式,消除医疗事故隐患。四是要求门诊有登记、发药有处方、治疗和转诊有记录、有门诊病历。实行24小时值班制。通过以上一系列有效的管理措施，我镇的乡村卫生服务一体化管理工作逐步发展、规范。
（四）规范诊疗管理，降低医药费用
坚决执行国家基本药物目录和河南省增补基本用药目录，控制药品收入比例，在用药中坚持合理用药，医院成立中心药库，专人负责，严格控制国家基本药目录和河南省增补基本用药目录以外的药品采购，根据上级的要求从201*年8月20日施行药物零差价，并限期一个月处理盘点的药品。
虽然我院在一体化卫生室管理中取得了一定成绩，但在实际工作中仍存在很多问题。主要体现在以下几个方面：
1、村卫生室人员整合难度较大。由于乡医之间利益分配存在着诸多矛盾，合并后会发生纠纷，个别存在着明合暗分的问题，给管理工作带来很多问题。
2、部分乡村医生医疗技术水平低，不能满足农村群众日益增长的医疗服务需求。
3、上级财政对村卫生室投入不到位，影响了村卫生室的发展。
我们将在今后的工作中不断规范、不断完善，加强政策的学习宣
传，进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，圆满完成医疗服务工作，保障全镇人民的身体健康。
构林镇卫生院
201*年8月21日
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一体化村卫生室建设发言材料
XX镇中心卫生院
尊敬的各位领导、同志们：上午好！
根据大会的安排，我将XX镇中心卫生院辖区卫生室的一体化管理、新农合等各项工作开展情况向各位领导和同志们作简要汇报。
一、基本情况
XX镇中心卫生院辖区共有20个行政村,辖区内总农业人口3.8万人,12个一体化村卫生室，42名在职乡村医生，201*年新农合参合率达100%；201*年参合农民在一体化村卫生室就诊人次XXXX人，总计补偿费用XXXX万元。
二、乡村卫生一体化管理工作
（一）认真组织，广泛宣传发动，制定方案
为使广大群众真正了解，并积极参与，广泛宣传乡村卫生服务一体化管理基本知识和推行乡村卫生服务管理一体化的目的，引导乡村医生正确认识和理解乡村卫生服务一体化管理工作的目的、意义。要求他们要端正态度，增强对广大群众身体健康的责任感、使命感，增加日常工作中的质量意识、服务意识。制定了《XX镇中心卫生院乡村卫生一体化管理实施方案》。（二）合理设置一体化卫生室
按照“实际需要、方便病人”的原则，选择条件较好的卫生室作为一
体化管理对象，本着“成熟一个，发展一个”的原则，共分三批完成了卫生室的整合工作。实行一体化管理的各个村卫生室的场地和房屋或租或自建，形式不一。在对乡村医生进行统一调配管理外，还对原村卫生室的药品、器械等进行处理。对原乡村医生的药品和器械及其他物品（如房屋、桌椅等）盘点清理作价、登记造册、转归集体所有，由院部进行统一管理。
（三）规范设置，实行“五统一”管理
1、机构统一设置：即实行一体化管理的村卫生室按照规范化卫生室设置标准建设，业务用房面积不少于100平方米，“五室”独立设置，房屋外观整洁、室内布局合理，摆设规范，墙白地平，通风良好，光线明亮，窗明几净，交通便利。
2、人员统一选配：各村卫生室人员主要由两部分组成，一是根据实际情况选择当地优秀乡村医生。二是卫生院选派业务能力强的医生到实行一体化管理的村卫生室开展传、帮、带、教等活动。乡村医生也可有计划的到卫生院进修学习。
3、药品统一配送：药品由卫生院药库统一调拨配送，药品价格由卫生院统一制定，不得随意降低或提高药价。卫生院安排专人负责不定期核定药品数量、价格，每6个月各村卫生室都要进行药品盘点，并依据盘点数做好药品报表，交给卫生院办公室统一核对。此外，每月的处方也不定期进行核对。这样就有力地控制了村卫生室药品的不明支出和私自购药行为。
4、财务统一建帐：统一帐户，专人管理，专帐管理。每月一号、十六号报帐报帐分药品收入及医疗收入两部分，各村卫生室实行医疗、药品收入支出两条线，收入全额上交，多劳多得，奖金完全与综合效益挂钩，由卫生院统一发放到个人或卫生室负责人。
5、业务统一管理：一是卫生院对实行一体化管理的村卫生室业务工作统一安排、统一实施,统一考核,特别要保障预防保健等公共卫生工作的落实。二是对乡村医生的培训进行统一安排,采取定期或不定期的培训、脱产学习和上下交流等形式进行。三是严格执行诊疗操作规程,改变不合理的诊疗方式,消除医疗事故隐患。四是要求门诊有登记、发药有处方、治疗和转诊有记录、有门诊病历。实行24小时值班制。通过以上一系列有效的管理措施，我镇的乡村卫生服务一体化管理工作逐步发展、规范。三、新农合管理工作
（一）、提高认识，加强组织领导和宣传工作1、成立组织，加强领导和管理
为了更好地为参合农民提供优质、高效、便捷的医疗服务，做好定点医疗机构新农合管理工作，成立了定点医疗机构新型农村合作医疗管理领导小组和新农合办公室，指定专人办公。定点村卫生室由卫生院管理，要求真正实行统一领导、统一核算、统一进药、统一收入、统一分配的乡村一体化管理机制，逐级负责，积极做好参合农民的医疗服务工作。
2、积极宣传新农合政策，严格执行报销管理制度。
参合患者的诊疗与报销是一项系统工程，思想统一是前提，也是关键。我们对此做深入浅出的动员工作，并将相关文件精神、向各村卫生室及本院全体职工作宣传和教育，有力调动全体医务人员的积极性。同时，为了更进一步加强医务人员和乡村医生对这项工作的认识，每季度都召开一次关于新农合的专题会，要求全体医务人员和乡村医生以强烈的责任感，高度的主人翁态度积极投入到新农合的服务工作中去。积极配合合管办加强新农合的宣传，协助镇合管办对新农合基金的征缴。为了更好的服务参合患者，方便患者就诊与报销，设立合作医疗就诊报销流程图、新农合政策宣传展版等，积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释相关管理规定，认真解答参合农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开。
3、公示报帐情况。
为增强群众的可信度，我们每月都将住院补偿统计表在各自然村、卫生室公示栏进行公示，起到直观宣传作用，让农民亲身感受真正享受到国家的实惠政策。同时还设立患者投诉电话，主动接受参合患者的意见和建议,不断地改善卫生院及卫生室的诊疗服务和管理方法。
（二）、加强督查和监管，完善制度
1、不断完善新农合管理的软硬设施和各项规章制度
我们制定了村卫生室《新农合工作管理制度》等文件，明确工作人员职责，并与年终目标考核挂钩。逐步完善了新农合管理的软硬件设施，有专职新农合资料审核员和报帐员，实行钱、帐分开管理，现场及时兑付。全面检查各项规章制度与之符合情况，不断对其进行更
新和完善，以更好地达到服务参合农民的目的。
不定期召开各村卫生室负责人新农合专题工作会，及时传达上级有关文件及会议精神，收集新农合工作中存在的问题，认真进行分析，正确解释，并及时向县合管办汇报。卫生院分管领导带队不定期组织人员对村卫生室进行现场督查，采取查、看、问等形式了解实际情况，并召开现场工作会，督查软硬件设施管理的完善和新农合制度落实情况。对参合农民就诊严格把关，杜绝转借合疗证卡、冒名顶替就诊、、药品调包等情况发生，严禁变造假病历、假处方、假票据等套取新农合基金的违规、违纪行为。
2、不断提高服务质量，确保优质服务。
我们不断改善服务态度，提高服务质量和技术水平，为参合人员提供物有所值的服务，确保让病人满意，同时力争将医疗纠纷和医疗投诉降到最低限度。不断增强服务意识，提高服务质量，严格按照医疗护理基本操作规程和规范进行医疗活动，避免严重差错和医疗事故的发生。医护人员也必须要做到对病人，“多一份微笑、少一点冷淡；多一些耐心，少一点急躁；多一些解释，少一点抱怨；多一份关爱，少一点冷漠”，努力为广大参合患者提供优质的基本医疗服务，做到因病施治，合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费，热情为参合患者服务。
3、规范诊疗管理，降低医药费用
坚决执行国家基本药物目录和新农合基本用药目录，控制药品收入比例，在临床用药中坚持合理用药，医院成立了药事管理领导小组，严格控制新农合用药目录以外的药品采购，便宜药能治好的决不准用
昂贵的，国产药能解决的问题决不准用进口药，能用一种药就不用多种药，彻底降低了参合患者的医疗费用。
虽然我院在一体化卫生室管理中取得了一定成绩，但在实际工作中仍存在很多问题。主要体现在以下几个方面：
1、村卫生室人员整合难度较大。由于乡医之间利益分配存在着诸多矛盾，合并后经常发生纠纷，个别存在着明合暗分的问题，给管理工作带来很多问题。
2、部分乡村医生对财务报帐及数据统计不明白，在报帐时经常出现差错，给卫生院核算工作带来很大工作量。
3、部分乡村医生医疗技术水平低，不能满足农村群众日益增长的医疗服务需求。
4、个别乡村医生对新农合政策认识不到位，不能起到积极带头作用。
5、个别卫生室存在药品实际库存与电脑不符，报销凭证保存不规范等。
6、上级财政对村卫生室投入不到位，影响了村卫生室的发展。
我们将在今后的工作中不断规范、不断完善，加强政策的学习宣传，进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，圆满完成参合农民的医疗服务工作，保障全镇人民的身体健康。
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