药学综合知识的个人总结

药学综合知识的个人总结

药品不良反应（ADR）

抗病毒药阿昔洛韦可致急性肾衰竭、肾功能异常及肾小管损害；-j*e+].V%A1z利巴韦林可致畸、胎儿异常、肿瘤和溶血性贫血；

人促红素可引起纯红细胞再生障碍性贫血；&T4w"g0A#s&d.\\*Y肝素诱发血小板减少症（HIT），并由HIT而出现血栓并发症。7j1F+m7P3I

长时间、大剂量应用头孢菌素类等抗生素均可引起牙龈出血、手术创面渗血等反应。抗震颤麻痹药培高利特导致的心脏瓣膜病；#m;N2P"^.].A9U+h

治疗肠易激综合征药替加色罗存在的严重的心血管不良事件风险；

含钆造影剂（钆双胺、钆喷酸葡胺、钆贝葡胺等）应用于肾功能不全者所引起的肾源性纤维化和皮肤纤维化等。药物的适宜溶剂

1.不宜选用氯化钠注射液溶解的药品：两性霉素B、红霉素。

2.不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品：青霉素、头孢菌素、阿昔洛韦、苯妥英钠。1^$I)}2t)@1u*o)v.^

青霉素钠，每1IU等于0.5988ug，或1mg相当于1676IU。肝素每1mg不少于150U。（专业常识，必须掌握）。

同一药物，剂型不同，药物的作用不同。"B"T-q1F.H%e4l0~甘露醇注射液静脉滴注可用于各种原因引起的脑水肿、颅内高压和青光眼，但作为冲洗剂，则应用于经尿道作前列腺切除术；6G&p9r(V8I.u6X4E,^

醋酸氯己定（洗必泰）的水溶液或醇溶液为外用杀菌剂，而制成栓剂用于治疗阴道炎或宫颈糜烂有较好的治疗效果；

硫酸镁注射剂用于治疗子痫、降血压，口服溶液剂用于导泻、治疗慢性胆囊炎。(N"k2s)I8|e,S#u

氨茶碱为支气管扩张药：

注射剂是速效的，适宜于哮喘急性发作时应用。6x.m$p9^&e9B!k.@0[.?7])|

栓剂是直肠给药，避免了氨茶碱对胃肠道的刺激，减少了副作用，且吸收较快，维持药效时间较长。

中成药中含有化学药成分:A%c:U&k+F/o(N

含格列本脲成分：降糖药含对乙酰氨基酚成分：抗感冒药

含氢氯噻嗪成分：降压药物含麻黄碱成分：止咳药物;FN(B:?8e!G含氯苯那敏成分：抗感冒药、鼻炎

青霉素（皮试液浓度1ml含500u，皮内注射0.1ml含50u）

阿托品与胆碱酯酶复活剂（解磷定、氯磷定）联用，产生互补作用，可减少阿托品用量和不良反应，提高治疗有机磷中毒的疗效。

甲氧氯普胺与硫酸镁有协同利胆作用；

甲氧氯普胺与中枢抑制药合用镇静作用增强；$Y/P*i.f%e)n$E-r#_6@5p

普萘洛尔与美西律联用，对室性早搏及室性心动过速有协同作用，但联用时应酌减用量。β-内酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制β-内酰胺酶，使青霉素、头孢菌素免受开环破坏。%^2e6{8Q:o$L

铁剂与维生素C联合应用。

补充：铁剂与钙、磷酸盐、高蛋白、碱性药物、四环素等联合应用疗效降低。"P$?-i:e3P"Q/A:N

阿托品与吗啡（杜冷丁）合用，可减轻后者所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用。普萘洛尔与硝酸酯类产生抗心绞痛的协同作用，并抵消或减少各自的不良反应。"k+e1_X$_$D2n%}

普萘洛尔与硝苯地平联用，可提高抗高血压疗效，并对劳力型和不稳定型心绞痛有较好疗效；普萘洛尔与阿托品合用，可消除普萘洛尔所致的心动过缓；普萘洛尔也可消除阿托品所致的心动过速。

3.敏感化作用一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强，即为敏感化现象。$a+X"`%\\"["a,R*U"r

罗格列酮，吡格列酮为胰岛素增敏剂，排钾利尿剂增加心脏对强心苷的敏感性。%c-X0J+S6W5.增加毒性或药品不良反应

肝素钙与阿司匹林、非甾体抗炎药、右旋糖苷、双嘧达莫合用，有增加出血的危险。.z!s2K8i1W;u5m-I5T.I

氢溴酸山莨菪碱与盐酸哌替啶（具有明显的抗胆碱作用）合用时可增加毒性。甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药/氯丙嗪合用可加重锥体外系反应。%~"p:Z

扩展阅读：201*年执业药师考试药理学、药学综合知识技能个人笔记

201*年执业药师考试药理学、药学综合知识技能个人笔记

前言：

近期在复习迎战201*年执业药师考试（药学专业），以下是me在复习药理学时总结出来的有关“首选药”的笔记，供大家参考：1、鼠疫链霉素（氨基糖苷类）；2、军团病红霉素（大环内酯类）；3、流行性脑脊髓膜炎磺胺嘧啶；4、全身性深部真菌感染两性霉素B;

5、治疗非致命性的组织胞浆菌病和芽生菌病伊曲康唑；6、甲灰黄霉素/酮康唑；7、伤寒、副伤寒氯霉素；

8、斑疹伤寒四环素（很想知道伤寒、副伤寒与斑疹伤寒为什么首选药不同，待查）；

9、艾滋病齐多夫定(骨髓抑制)；

10、麻风病氨苯砜（抑制叶酸合成抗菌药）；11、结核病异烟肼

一线抗结核病药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺；二线抗结核病药：对氨基水杨酸、乙硫异烟肼、卷曲霉素和环丝氨酸；12、疟疾氯喹；

13、病因性疟疾预防乙胺嘧啶；

14、控制复发和阻止疟疾传播伯氨喹(间日疟)；

15、急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病甲硝唑(与二氯尼特合用，杀灭小滋养体)；

16、血吸虫病吡喹酮；17、丝虫病乙胺嗪；

18、有机磷酸酯中毒解救首选-阿托品+碘解磷定

首先迅速注射足量（具体用量范围待查证）阿托品以对抗中毒时的M样症状及部分中枢样症状（先抑制后兴奋），随后马上给予胆碱酯酶复活药（碘解磷定），使酶及时恢复活性。注意，阿托品不能解除肌颤，因为对N2无效应。

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