女婴,2岁,肺炎,T 39.1℃、P 98次/分、R 30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的诊断依据是?
女婴,2岁,肺炎,T 39.1℃、P 98次/分、R 30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的诊断依据是?
A、皮肤发红、触之有热感
B、体温高于正常范围
C、呼吸、心跳均加快
D、痰液不能排出
E、不能出汗
正确答案:B
解读:主要依据是作出某一护理诊断所必须具备的依据。
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