2020年,XX卫生健康工作以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持保基本、强基层、建机制,统筹推进新冠肺炎疫情防治与医疗卫生工作,补短板、堵漏洞、强弱项,着力解决看病难、看病贵问题,为打赢疫情防控阻击战,保障人民生命安全和身体健康提供有力支撑。在代表XX迎接2019年省级健康扶贫督导检查中,我县获得全省第一名的好成绩;顺利通过全国爱卫办复审,再次被确认为“国家卫生县城”,XX镇也被评为“国家卫生乡镇”。
一、2020年工作总结
(一)凝心聚力,坚决打赢疫情防控阻击战
一是加强组织领导。春节以来,卫生健康系统X余名干部职工全员出动防控新冠肺炎疫情。局党组成立新冠肺炎疫情防控工作领导小组,组建综合组、疫情防控组、医疗救治组等X个小组和应急医疗救治队、防疫队X个小队,为疫情防控处置提供了坚强保障。二是强化预警监测。疾控中心每半月对冷链食品经营、冷链物流、农贸市场环境和从业人员健康开展监测。截止目前,累计排查监测市场经营业户X户次,检测冷链食品样品X份、市场环境样品X份、从业人员样品X份,核酸检测结果均为阴性。三是强化人员转运。严格落实落细人员转运各项措施,规范转运流程,转运工作各个环节环环相扣、无缝对接。截止目前,累计派出专班车辆X台次,接送境外及重点地区返(来)X人次(本县X人、其他县区X人),县内运转隔离人员X人次。四是强化核酸检测。X医院和疾控中心已于6月份完成核酸检测实验室建设并投入使用,日检测能力达X份,满负荷运转达X人份。截止目前,全县累计核酸检测X人份,检测咽拭样品X份,检测结果均为阴性。累计血清抗体检测X人份,结果均为阴性。五是强化医疗机构院感防控。全县3家县直医疗机构、X家乡镇卫生院、X家民营医院全部落实预检分诊制度。为做好疫情防控期间院内感染预防与控制工作,对全县医疗卫生机构、民营医院和个体医疗机构开展预防与控制工作督导检查X次。X医院、X医院被卫生健康委评为“抗疫表现突出单位”,X卫生院被评为“基层抗疫表现先进集体”。全系统X人被卫生健康委评为“疫情防控先进个人”。
(二)破解难题,持续深化医药卫生体制改革
一是加快推进医联体建设。县级医院可诊治疾病X种,乡镇卫生院诊治疾病X种,村卫生室诊治疾病X种,外请专家诊治疾病X种。目前,住院患者转出人次数X人次,同期患者住院总人次数X人次,县外转诊率连续多年保持在X%以下。巩固X医院、X医院为牵头医院的两大医联体建设,推进X医院与基层医疗机构的医联体建设。目前共举办各类学术讲座X次,下派专家和医护人员X人次,培训人员X人次,诊疗患者X余人次。乡镇卫生院定期派驻医务人员到村卫生室指导工作,派出医护人员X余人次,累计诊疗X余人次。
二是加强全县医疗能力建设。制定下发全县2020年深化医改工作任务施工图,按照上级要求制定深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务,完成了2019年公立医院综合改革绩效评价。加强药品供应保障,全县所有公立医疗机构全部严格落实药品采购“两票制”,基药品种数占比达标率100%,基药销售额达标率100%。X医院新建PCR实验室业务用房,对感染性疾病科住院部病房全部进行改造,新开展冠状病毒血清抗体IgM、IgG检测项目及核酸检测项目。X医院完成公立医院改革满意度调查,共随访住院患者X人,门诊患者X人,医院职工X人,满意度全部达标。X医院新增口腔涂氟项目、口腔龋感检测项目,成功申报残疾儿童康复训练类项目定点机构。
三是加快发展“互联网+健康医疗”。X医院、X医院、X医院全部完成电子居民健康卡建设工作,投入并使用电子居民健康卡就医,方便群众就医与健康管理。大力发展远程医疗。组织乡镇卫生院实施远程医疗项目,X家乡镇卫生院已全部完成远程医疗服务系统安装工作。在全县范围内开展了医疗机构、医师、护士电子证照申领工作,目前已基本完成申领工作。强化各单位网络安全风险意识,加强安全防范,确保卫生健康系统网络安全。
(三)多点发力,全面增强医疗卫生服务能力
一是推进卫生基础设施建设。完成X个乡镇卫生院基础建设项目,总面积X㎡,总投资X万元,预计10月底前投入使用。对X个乡镇卫生院和X个村卫生室厕所实施提升改造建设,目前已完工并投入使用,顺利完成“厕所革命”三年建设总目标。
二是持续改善医疗服务能力。X医院开展X个专业共X个病种的临床路径管理;X医院开展X个专业,X个病种的临床路径管理,X医院开展X个专业,X个病种的临床路径管理。X家乡镇卫生院开展服务能力标准自查自评,不断加强医疗服务能力。今年有X家乡镇卫生院达到标准,目前已完成市级复核审查。民营医院全部签订“使用医保基金行为监管目标责任书”,进一步加强和规范民营医院医疗服务行为。同时,三家县直及X家乡镇卫生院开展行风建设社会满意度调查,完成调查问卷千余份。全县X家村卫生室完成五室分开改造,并全部实行乡村一体化管理。确定X家村卫生室进入招录需求名单库,并上报省卫生健康委。为“弘扬抗疫精神,护佑人民健康”主题,营造尊医重卫良好氛围,在第3个中国医师节、第108 个国际护士节期间,全县评选出疫情防控优秀医护工作者X名。持续推进行政审批工作。受理公共场所审批办件X件,发放放射诊疗许可证X件,医生护士注册共X件,X家卫生院增设全科医疗。整理归档人事材料X余份,高质量完成档案全覆盖工作;完成乡镇计生站、新农合办公室职能划转工作。全系统X人被市卫生健康委评为优秀医疗管理者,X人被评为优秀护理管理者,X人被评为优秀护士长,X人被评为优秀医院感染管理者。
三是促进中医事业及中医药产业发展。积极落实《中医药法》宣传工作,将中医药法宣传纳入年度工作规划,成立宣传小组,定期组织基层医疗卫生机构人员进行宣传工作。加强中医药人才队伍建设,目前共有师承中医人员X名,经审核共有X名学员符合师承中医人员考核标准。切实加强基层医疗卫生机构中医药服务能力建设,实施中医药健康文化素养提升工程,提高城乡居民中医药健康素养。
(四)突出重点,对标推进健康扶贫各项任务
全面部署落实健康扶贫工作。及时召开健康扶贫部署推进会议及整改落实会议,传达习近平总书记关于健康扶贫的重要讲话精神和上级工作,在新冠肺炎疫情防控期间统筹推进健康扶贫工作。持续开展大病专项救治工作。2020年大病专项救治病种扩展到X种,县内可救治大病专项救治病种为X种。全年大病专项救治X人,救治率为100%。落实“先诊疗、后付费”制度。X家县级医院和X家乡镇卫生院设立“先诊疗、后付费”一站式服务窗口,完善相关流程。目前,贫困患者“先诊疗、后付费”共收治X人次,医疗费用总计X万元,个人负担X万元,个人承担比例≤10%。开展健康扶贫“三联动”行动。局机关积极组建入户调查工作队,成立健康扶贫督查小组,抽调相关科室X名工作成员进行全面走访。目前,全县乡镇卫生院、村卫生室走访率100%,贫困人口走访率X%。做细做实家庭医生签约服务工作。全县组建家庭医生签约服务团队X个,目前共完成签约X人,其中普通人群签约数X人,重点人群人签约数X人,建档立卡贫困人口X人,应签尽签X人,服务人数X人,服务率和签约覆盖率均达到100%。持续推进精准扶贫工作。县医院、中医院、保健院班子成员与贫困户结成帮扶对子,为包保的小四平镇贫困户送医送药、医疗救助、节日慰问等,共投入X万余元。
(五)精细管理,努力提升公共卫生服务水平
一是切实加强公共卫生服务管理。全县共累计建立居民健康档案X份(建档率X%),建立电子档案X份(建档率达X%)。为全县X名65岁及以上老年人进行健康指导等服务,为X名65岁及以上老年人免费体检(体检率X%)。为X名高血压患者和X名糖尿病患者提供健康保健服务,规范管理率分别为X%和X%。为X名严重精神障碍患者提供健康管理服务,规范管理率达X%;为X名0-36个月儿童、X名65岁以上老年人提供中医保健、体质辨识等服务。开展卫生监督协管巡查X次,无食物中毒、突发食源性疾病等突发公共卫生事件发生。全县公共卫生项目居民知晓率≥60%,居民满意度≥70%。
二是全面落实重大疾病防控措施。全县无甲类传染病报告,报告乙、丙类传染病X例,发病率为X万,发病数比去年同期下降52.67%。县疾控中心和X家接种单位建设疫苗追溯平台投入运行,共计投入X万元。及时按免疫程序对适龄儿童实行预防接种,10苗接种率达X%,全程免疫接种率均达到X%以上。建证率和建卡率均达X%。深入推进地方病防治三年攻坚行动,对全县原有X名大骨节病患者开展复查,其中X人排除,新增X人。开展居民碘盐监测工作,居民合格碘盐覆盖率为100%。
三是不断强化卫生监督执法工作。对全县各类医疗机构进行监督检查,出动执法人员X人次,车辆X台次,监督检查各类医疗机构X余家次,下达整改意见书X余份;行政处罚案件X起,罚款人民币X万元。对全县各类医疗机构进行消毒监测工作,共监测医疗机构X家,监测样品X件,合格率100%。换发卫生许可证X户,办理从业人员健康证X人;办理处罚案件X起,共处罚X元;巡回检查公共场所X户次,下发监督意见书X份。完成了农村两期生活饮用水监测、市政末梢水监测、二次供水泵站水质检测等工作,合格率均为100%,每个季度在县政府网站对水质检测信息进行公示。对农村X处饮水安全工程开展了普查水质监测工作,合格率100%;完成X份贫困户分散式供水水质监测工作,合格率100%。对全县X家企业进行职业卫生监督检查,对X家企业开展尘毒危害专项治理工作,下发监督指导意见书X份。
四是积极开展爱国卫生工作。出动X人次,车辆X台次,清除卫生死角X处,清除垃圾残土X立方米,清除字符广告X条,拆除违章建筑X个、整治建筑工地X个、治理违章车辆X台、清理河道边沟X万米、植树绿化种草X万株、整治柴堆草垛X个、整治公共场所X家、整治食品安全X户、打造干净人家X个。
五是大力提升妇幼保健服务质量。全县0—6岁儿童健康管理X人(健康管理率达X%),孕产妇健康管理X人,产前健康管理率达X%,产后访视率达100%,孕产妇住院分娩率和高危孕产妇管理率均达到100%,无孕产妇死亡。全年为X名农村妇女进行免费宫颈癌筛查,免费婚前医学检查X对,免费孕前优生健康检查X对,农村妇女孕前及孕早期补服叶酸X人,对X名7岁以下儿童进行免费视力筛查,对7-9周岁儿童免费口腔检查X人,并为适宜的X名儿童免费封闭牙齿X颗。我局在高危孕产妇救治演练技能竞赛中获得优秀组织奖,X医院获得团体竞赛一等奖。
六是推进健康教育和宣传工作。发放爱国卫生宣传单X万份、爱国卫生宣传海报1000张,出LED滚动屏X期。结合健康巡讲等活动,组织协调各相关部门和各医疗卫生单位开展“3.25”结核病日、“4.25”免疫规划宣传日等X个卫生主题日宣教活动,全县共出LED滚动屏X个次,制作条幅X条、展牌板报X块、张贴标语X条,发放张贴宣传画X张、宣传单X万张、折页X万份,进一步营造健康防病的工作氛围。
(六)优化服务,贯彻落实计划生育惠民政策
2020年全县出生人口X人,人口出生率为X‰,人口自然增长率为X‰,政策生育率为97.4%。人口出生性别比X。群众对生育登记政策知晓率达到100%。全县流动人口为X,流入人口X人,免费孕检率均为100%;全面落实计划生育家庭奖励和扶助政策,2020年农村奖扶总人数达X人(发放奖扶资金X万元),城镇奖扶总人数达X人(发放奖扶资金X万元),特扶总人数达X人(发放奖扶资金X万元)。
(七)围绕大局,认真统筹做好中心工作
一是扎实有效开展党建工作。局党组召开议党会议10余次,巩固深化主题教育成果,持续用力推动党建工作取得成效。全系统X余名党员签订疫情防控“十个带头”争做十个模范承诺书,带头写请战书X余份,成立党员突击队X个,党员服务队X个,设置党员先锋岗X个,进一步激发卫健系统广大党员直面危难冲锋在前的党性意识。各基层党组织开展党员线上线下学习14次,进行专题研讨X余次,召开支委会X余次,召开党小组会X余次,召开组织生活会X次,上党课X余次,开展主题党日活动X余次,开展基层党组织书记和党务干部培训X次。包保领导与X个党支部开展联系点工作,按照“六个一”工作要求完成联系点工作。全系统3个基层党组织被市委组织部评为五星级党组织,11人被省里评为“战疫先锋”,10人被市里评为“X好人”;“七一”期间全系统表彰优秀共产党员X名。
二是推进老龄健康各项工作。全县现有60岁以上人口X人,占人口比例X%。100周岁以上领取高龄津贴老年人X人,90周岁以上X人。全年共办理老年优待证X个。全县建有基层老年协会X个,敬老月对老年协会和社会福利服务中心进行慰问,发放慰问金X万元。
三是全面提高风险防范综合水平。全面加强四防安全管理。全年开展安全隐患排查检查2轮次,整改隐患X项,整改率100%。基层单位全部开展灭火和应急疏散演练,有效提升了安全防范处置能力和水平。全面提高应急处置能力。积极完善应急预案,开展全县“防灾减灾”宣传周活动,组织开展应对新冠肺炎疫情应急实战演练。调整充实辖区内卫生应急队伍,建档备案。120出诊X人次,安全转诊X人次,院内、院前成功抢救危重患者X人次。圆满完成中高考、征兵体检及政府指定的医疗保障任务20余次。合理引导社会预期。全年处理完结各类信访案件3起,无越级进京等上访现象发生。
二、工作中存在的问题
虽然取得一些成绩,但工作中依然存在一些短板和不足。主要是:各层级专业技术人才短缺、高学历人才缺乏,无论是地域条件还是编制政策,都没有更加有力的人才引入和支持环境。虽然居民的健康意识不断增强,但合理营养问题和健康行为仍然滞后,慢性病发病率持续上升,健康素养水平依然较低。人口结构出现拐点,群众生育意愿低迷,人口老龄化程度加剧,自然增长率过低,释放生育潜力、减缓老龄化压力、补充人口红利刻不容缓。
三、2021年工作计划
一是继续深化公立医院综合改革。稳步推进医药卫生体制改革,继续推进分级诊疗服务,强化基层卫生防疫。依托县域内医联体建设,提升医疗服务能力,继续保持县域内就诊率90%以上。实施合理用药监测,推动医疗机构优化和规范用药结构,促进优先配备使用国家基本药物。
二是扎实开展健康扶贫工作。巩固健康扶贫成效,继续落实健康扶贫政策,持续开展大病专项救治工作和落实“先诊疗、后付费”制度。有效解决基本医疗有保障突出问题,强化卫生健康人才培养、技术能力提升等方面的政策支持。按规定做好农村贫困人口医疗保障工作,加强防控重大传染病、地方病攻坚工作。
三是加强公共卫生体系建设。实行传染病报告首诊负责制,改进不明原因疾病和异常健康事件监测机制,推动健全多渠道监测预警机制。坚持中西医并重,加强突发公共卫生事件防控和突发事件紧急医学救援能力建设。做好新冠肺炎疫情常态化防控,加强人员培训和应急演练。加强公共卫生队伍建设,加强公共卫生相关学科建设和后备人才培养,强化公共卫生知识培训。
四是改革完善疾病预防控制体系。改善疾病预防控制基础条件,完善公共卫生服务项目。建立上下联动的分工协作机制,加强疾病预防控制机构能力建设,强化其技术、能力、人才储备,发挥领头雁作用。健全疾控机构和各级医院联动工作机制,加强乡镇卫生院疾病预防职责,夯实联防联控的基层基础。
五是加强人口计生管理和老龄工作。以鼓励按政策生育、促进计划生育家庭发展为导向,指导基层做好对象资格确认及年审工作,做好奖励扶助目标人群资格确认、信息录入和资金发放等工作。支持养老机构以内设医疗机构形式,为老年人提供日常护理、慢病管理、健康咨询、保健康复等服务。
六是促进中医药事业振兴发展。大力推广中西医结合医疗模式,鼓励引导医疗卫生机构提供中医药服务,提高中医医院应急和救治能力,发挥中医药在重大疫情救治中的独特作用。加强中医医疗服务能力和队伍建设,支持中医药传承创新发展。开展中医药适宜技术培训,加大对基层机构的中医技术扶持、设备支援、人才培养力度,逐步形成县、乡、村三级一体、垂直贯通的服务体系。
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