各县（市、区）妇幼保健院：
为了深入贯彻落实“一法两纲”，根据省、市卫生行政部门工作要求，我市妇幼卫生工作以实施三个重大公共卫生妇幼项目，维护母婴健康、防治出生缺陷为重点，积极推动妇幼保健工作科学发展，提高全市妇女儿童健康水平，特制定20**年妇幼卫生工作计划：
一、协助卫生行政部门做好重大公共卫生妇幼项目的管理与督导
1、按照国家项目管理方案和《XXX市国家基本公共卫生服务项目实施方案》要求，妇幼保健机构要协助卫生局做好项目管理与督导。开展项目宣传，强化人员培训，加强监督指导，做好信息收集汇总，组织开展经验交流研讨会，及时推广先进经验，解决存在问题，确保项目健康运行。
2、以孕产妇全程系统保健和农村孕产妇住院分娩平产免费为重点，要按照细化后“服务包”项目认真执行；孕产妇系统保健覆盖率要达90%以上，住院分娩率达99%以上，高危孕产妇管理率达100%，确保孕产妇系统管理工作落到实处，把党和政府对孕产妇的关怀落到实处。
3、落实《XXX市0-36个月儿童保健项目实施方案》，对全市0-3岁儿童实行基本保健免费服务，0-3岁儿童保健覆盖率要达80%，体弱儿专案管理率达90%以上。各县（市、区）妇幼保健院要加强对承担儿童保健任务机构的监管与督导。市直将于6月—8月份对相关机构进行评估验收。
4、各县市妇幼保健院要协助卫生行政部门认真做好农村妇女孕早期增补叶酸预防神经管缺陷项目的监测与督导工作，要通过加强“311”管理进一步提高育龄妇女叶酸服用率和依从率。
5、稷山县和河津市要认真做好“农村妇女宫颈癌检查”工作，按时完成农村妇女宫颈癌普查任务。
二、继续实施“母婴安全大行动”
完善助产机构分级管理制度，加强基层助产机构基础设施、技术操作规范等方面的监督管理，全市助产机构规范率达90%，未经许可的医疗机构不能开展助产服务，全面提高服务水平，降低孕产妇死亡。加强项目培训，组织专家驻县蹲点，建立孕产妇急救“绿色通道”和危急症抢救中心，做好孕产妇死亡评审工作，加强孕产妇、围产儿、新生儿死亡评审，完成助产机构评估和复审工作。巩固新生儿窒息复苏培训成果，进一步提高基层妇幼卫生服务能力，确保母婴安全。
三、母婴保健执法工作
1、协助卫生行政部门做好《母婴保健法》执法工作，依法开展母婴保健技术服务，严禁胎儿性别鉴定和超范围服务，规范助产技术，产前筛查及诊断、引产等工作，各县每半年要组织一次执法检查；要求从事母婴保健工作的机构和人员做到依法执业、依法行医，持证上岗。
2、依法规范托幼园所管理工作，严禁无证办园，各县（市、区）对辖区内托幼园所进行摸底调查，于4月底前上报市妇幼院。抓好托幼园所保健医的培训工作和入园儿童体检工作，全市托幼园所入托体检率要达到100%，在园儿童卫生保健管理率达95%以上，托幼机构规范化率要达90%以上。8月份市直将组织相关人员对托幼机构卫生保健工作进行检查。
3、规范《出生医学证明》的管理，完善证件领取手续，实行证章分开，专人管理，严禁乱收费行为；所有的助产机构《出生医学证明》全部实行网络化管理。
四、大力推动出生缺陷防治工作
1、继续实施“削峰工程”，落实出生缺陷三级预防措施。加强婚前、孕前保健，积极推广免费婚检，不断提高婚检率；加大宣传力度，普及预防出生缺陷知识，以叶酸等营养素添加为重点，加强孕产期合理营养与膳食指导；争取政府支持、政府买单实行婚检，推进我市婚检工作。
2、巩固二级预防措施，规范孕期4～6个月B超筛查工作，加强产前诊断培训，提高孕期出生缺陷发现率。
3、贯彻落实《新生儿疾病筛查管理办法》和《新生儿疾病筛查工作规划》，建立和完善新生儿疾病筛查网络。加强新生儿疾病筛查工作的管理和监测，对于未开展新生儿疾病筛查的医疗保健机构，要尽快促进实现“0”的突破。依法与新生儿监护人员签署“知情选择同意书”，大力宣传“新生儿疾病筛查”的意义。20**年以县为单位新生儿疾病筛查率达到60%以上，逐步开展新生儿听力筛查工作，提高新生儿听力筛查诊断和治疗能力。
五、加强妇幼卫生能力建设，规范妇幼保健服务
根据“十x五”妇幼工作任务和我市卫生局安排，20**年市妇幼院、稷山、夏县、临猗、河津、新绛、闻喜、平陆妇幼保健院进一步巩固等级医院的成果并做好复审准备；今年永济、万荣争创“二甲”妇幼保健院，芮城、绛县争创“一甲”妇幼保健院。市妇幼院将配合市卫生局组织市级督导和初评审工作；充分发挥妇幼保健机构作用，加强基层妇幼保健人员孕产妇和儿童系统管理等基本公共卫生服务工作中的知识和技能培训，提高孕产妇和儿童系统管理质量，今年拟与妇儿工委联合开展妇幼卫生工作督导，进一步贯彻落实“一法两纲”，不断规范妇幼保健工作提高服务能力。
六、加强爱婴医院管理，促进母乳喂养
根据《母乳代用品销售管理办法》、《爱婴医院监督管理指南》以及《XXX市爱婴医院评估标准》，切实加强对爱婴医院的培训、管理和监督，利用世界母乳喂养周宣传母乳喂养知识，提高6个月内婴儿纯母乳喂养率。各县对辖区内爱婴医院进行督查，市直于5-7月份进行抽查，对我市爱婴医院进行明察暗访。
七、加强预防艾滋病母婴传播工作
做好艾滋病综合防治工作，组织培训、研讨，提高基层妇幼保健人员提供预防艾滋病母婴传播综合服务的能力，提高服务质量。做好艾滋病母婴阻断工作，对筛查的“阳性”患者进行随访，组织专家实行药物阻断，并管理好阻断药物；及时上报“预防艾滋病母婴传播工作月报表”，进一步加强网络直报工作。
八、继续加强“三网监测”和妇幼年报工作
1、统一全市乡村两级妇幼卫生监测、年报等信息报表格式，强化基层监测信息人员培训，进一步加强部门协调，加强质控，不断提高数据科学性、及时性、准确率。
2、加强妇幼信息的利用，充分利用来之不易的数据，挖掘其中所蕴含的有价值的信息，为政府决策提供更有力的证据。
3、市、县两级建立健全孕产妇死亡评审、新生儿死亡评审及讨论制度，认真分析死亡原因，有针对性地进行干预，并将讨论结果上报卫生行政部门及市妇幼保健院，市级每年在全市组织两次形式多样的孕产妇死亡评审工作，新生儿死亡评审工作严格按照运市卫转字（20xx）277号文件执行。
九、做好国际合作项目
夏县继续实施“母子保健”项目，按照国家项目计划要求，认真开展工作，逐级进行督导，努力实现项目的各项目标，提高基层妇幼人员服务能力。市妇幼院将于6月份组织专家进行项目工作督导。
十、妇女体检工作
加强妇女病普查普治工作，争取各级政府支持，使我市妇女病普查普治工作顺利开展，要求以县为单位，普查普治率达60%以上。
十一、业务培训计划
1、举办儿童保健服务能力培训班
2、举办妇女保健服务能力培训班
3、举办妇幼卫生监测和年报培训班。
4、举办医疗管理培训班
5、举办产科急救知识培训班。
十二、妇幼院长例会和信息例会
1、全年召开4次全市妇幼院长例会。
①3月份在临猗县召开第一季度例会暨妇幼保健机构达标上等现场会；
②6月份拟在市妇幼保健院召开第二季度例会；
③9月份拟召开全市托幼机构盐湖区现场会暨院长例会；
④12月份拟在市妇幼保健院召开第四季度例会。
2、3月份召开妇幼信息例会。
一、指导思想
20**年全县妇幼卫生工作继续贯彻落实妇幼卫生工作方针，坚持保健与临床相结合，充分履行保健公共卫生职能，加强基层督导，狠抓降消项目工作存在的不足，拓展母婴保健技术服务，巩固爱婴医院成果，加强托幼机构管理，启动妇女健康行动，积极开展二级优秀保健院创建，全面完成妇幼卫生目标任务。
二、主要生命指标
孕产妇死亡率控制在25/十万以内
婴儿死亡率控制在13‰以内
全县五岁以下儿童死亡率控制在15‰以内
全县新生儿破伤风发病率控制在1‰以内
三、主要服务指标
1、孕产妇系统管理率：农村达85%以上，城镇达95%以上
2、儿童系统管理率达60%
3、产妇住院分娩率达95%以上；高危孕产妇筛查率达100%；高危孕产妇管理率100%
4、剖宫产率县级医疗保健机构控制在40%以内，乡镇控制在25%以内
5、预防艾滋病母婴传播hiv检测率达95%，其中hiv早孕检测率达80%
6、新生儿疾病筛查工作全县铺开，筛查率达90%
7、妇女病普查率60%，普治率90%
8、农村孕产妇住院分娩补助率达到100%
四、主要工作措施
加强领导，加强基层督导，强化乡村保健网络职责。
一是妇幼保健工作是大卫生工作的重要组成部分，具有公益性，将妇幼卫生工作纳入重要
工作内容，明确责任，任务落实到人，实行目标管理、量化管理。二是进一步加强完善保健网络建设。每个级镇要稳定1-2人专职从事妇幼保健工作，待遇不得少于同级同类专业人员水平，不得下达经济任务，对个别确属人口少、服务范围小的乡镇，要向卫生局写出报告，经批准后保健人员可适当的兼职，但要以保健工作为主；村村要有村级保健人员抓保健工作，消灭空白村。三是卫生院要按季度对村卫生室进行考核，并作为兑现村卫生室补助的依据，四是全县统一实行村级报表制度。县保健院在调查研究的基础上制定出村级报表表样，由乡镇参照以规范村报表。五是县保健院要固定督导人员，实行责任制管理。对20个乡镇实行联片包院责任制方式管理，督导面达100%，督导行政村占10%以上，重点乡缜每季度不少于4次，一般乡镇一年不少于2次，大型督导一年不少于4次。六是强化督导反馈质量。县保健院要制定督导质量考核管理规定，纳入保健质量控制标准，按季实行联片包院责任制工作汇报和考核，乡镇卫生院领导、防保人员相应要对辖区行政村进行包村责任制划分，制定责任制考核标准。对于督导不力的保健人员要及时进行调整，对于督导在限期内整改不到位、行动缓慢的乡镇，县保健院要上报县卫生局，并在季度例会上通报批评。
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