杏林外传 之《儿科篇》

杏林外传 之《儿科篇》 地狱第几层

文 / 严俊

我一直想写一篇华丽、枯燥且又工整的骈文来歌颂一下儿科医生，只是江郎才疏，一直无法成文。这冲动源自于我们医院旁边的洗车场。那地方车洗得相当粗糙，且贵，主要是医院车库等待时间漫长，好多病家会取巧停在那里洗车加停车，应了天时地利。

那日我出夜班顺便洗车，前后偷听到两个家长的电话，实在哑然，拿出来以飧读者。两个家属听起来均是带孩子来看病，且太太应该已经带着孩子在就诊。

一个是广东口音男，正在和太太沟通:“怎磨又要用药的啦？啊……？小孩纸怎磨有点体温就要用药啊？这个小孩纸么细不火以用任何药的啦！！！哦……，唉……，那哩和大夫唆哈，哦们不想用药，不要乱开药霍！啊？什磨？不行？那我计级过来和她唆！……”时隔不久，我已经在擦车处，另外一个也在通话，真是巧了怪了，也是和太太沟通中，那是一东北口音:“嗯，咋说？观察？卧槽，这不扯鸡巴蛋吗？孩子发烧，都得挂水！不挂水能他妈好么？这是啥大夫，会他妈看病不？啊？啥？说不行？我操，那你不削她！！等着，我过来！……”

太害怕了，我是差点想要直接打院警电话让他们赶去儿科门诊，但转念来想，家属也是看病心切，起码口气还尊称大夫，未必真会动粗。只是从这个巧遇中发现，儿科真的非常难做，首先就在于每个家长对于给孩子看病的理念是不同的。甚至包括我自己，医生和非医生太太，在孩子诊疗中都是有许多相悖的观点，更不要说普通家庭。这个给儿科医生在诊疗中带来了巨大的压力。

我友，儿科著名的昕昕同学，某日夜班坐诊，来一患儿，家长五大三粗，昕昕同学内心惧之。化验结果出来后，他一推电脑给家属，满脸堆笑告知，你们自己看呢，要挂点水呢还是吃点药？……结果家长暴怒：你是大夫还是我是大夫！？正欲暴打之，昕昕同学身手敏捷，已经从不知窗户还是大门快速逃窜而去。幸赖我们医院放射科我的学弟，更著名的小俞医生，凭借比史泰龙差不了多少的体格，制住家属，喝问：棒油！侬想哪嫩？终于劝住。虽是有惊无险，但却从中可窥一斑，儿科难做！（注:有关这段影片，具体场景，人物构成，起始缘由，我不太确实。但是俞主任多次奋勇救人的确属实，昕昕经常被迫逃窜也基本属实。）

其次是，儿科看病比之成人问诊更具挑战，因为儿科许多疾病是没有主诉的疾病，需要更加耐心和高超的诊断水平。再次，庞大的人口基数，导致医患比例失衡，儿童医院的候诊大厅，放眼望去，人头攒动，摩肩接踵，比看个明星见面会都生猛！简直日日是春运！儿科的同仁们还需要充沛的体力来应对。

儿科中的新生儿科，我个人认为更是奇葩一朵，在内外妇儿中独树一帜！它的沟通是反向沟通的。经常有新生儿家属因认识我，托我打听孩子住院后情况。其实我实在不精通儿科，无法明确其严重程度，但是我可以通过如下反问得知。我会问：“让你签病危通知书没有？”家属：“没有啊！”“是不是都没人鸟过你？”“对啊，孩子住了四天了，没人鸟过我们啊，我们都急死了！”“没人鸟你那就对了，说明孩子很好！”“啊？！”“这个新生儿科向来这样的，他不断找你沟通就没啥好事了！不是让你来签病危了，就是转重症监护了；不是要你买自费抢救药了，就是让你互助献血去！他不断鸟你，那孩子就病得不轻！他不鸟你，表示孩子很好！” “哦，是吗！那我明白了！我等着吧！”因此，这新生儿科特立独行的医患沟通是非常苦闷的，往往受到家属的指责和不理解，这里不得不为新生儿科大夫特别点个赞！道个辛酸！

我们科是有教学任务的，新来实习同学、进修医生，一般第一堂课就是鄙人上，上课时首先我会向对所有同学致敬，在目前如此恶劣的医疗环境下，在如此凶险的医患关系中，你们能够勇于献身，能够来继承前辈的工

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