自深化医药卫生体制改革及新冠疫情防控工作全面启动实施以来，我区紧紧围绕中央和省、市、区关于全面深化医药卫生体制改革及新冠肺炎疫情常态化工作的总体部署，严格按照保基本、强基层、建机制的基本原则，扎实推进各项医改及疫情防控常态化工作。现将深化医药卫生体制改革及新冠疫情常态化防控工作开展情况汇报如下。
一、全区医改工作政策落实及疫情防控常态化工作基本情况
我区医改工作坚持统筹安排、突出重点、循序推进的基本路径，多措并举、扎实推进医改各项工作。现全区共有区属医疗机构 家，其中：公立性医疗机构x家，其他基疗机构x家，专科医院x家街道社区卫生服务中心x家，社区卫生服务站xx家，村卫生室 xx 家，个体诊所 xx 家，基本构建全区范围的“xx-xx分钟医疗卫生服务圈”。
二、主要做法：
（一）、持续推进医药卫生体制改革。
一是指导医疗机构认真执行公立医院综合改革各项政策，破除以药补医机制；执行好取消医用耗材加成政策和药品集中采购政策；医务人员薪酬不得与药品、卫材、检查、化验等业务收入挂钩；公立医院医疗费用增长控制在x%以下。二是继续抓好水泉镇乡村卫生服务一体化改革成果，继续加强对农村卫生服务体系建设，按照区委、区政府、市卫生计生委的统一部署，利用绩效考核不断细化镇医院、定点村卫生室的工作任务，提高我区农村卫生服务机构医改工作效能，水泉镇现已基本实现“小病不出村镇、大病到医院”的改革目标；三是抓好基本药物制度改革成果巩固医改。我区各公立医疗机构均配备基本药物，执行药物网上集中采购，药品全部实行零差率销售，并将药品随货清单进行公示，设立投诉电话。xx所村级定点卫生室以宣传板、条幅等多种形式在村内继续加大力度宣传基本药物制度，同时为就诊患者使用基本药物，所销售的基本药物由水泉镇医院在网上统一代采，并且全部实施零差价销售，有效的解决了村民 “看病贵”问题。四是进一步推进分级诊疗，安排部署辖区xx家社区卫生服务机构全面启动了社区以全科医生为核心团队与社区居民签约服务，为我区分级诊疗、双向转诊制度逐步建立与实施打下了良好基础。五是基本公共卫生服务项目均等化程度提升显著。以开展人人享有基本医疗卫生保健为目标，实现居民“健康档案”全覆盖，做好基本公共卫生服务项目。定期举办健康教育讲座和健康教育咨询活动，制作板报及宣传栏并定期更换，提高慢性病、中医药、儿童系统管理率。经满意度调查，社会群众对全区基本公共卫生服务工作总体满意率达到xx%以上，得到了广大群众的普遍赞同，产生了一定的社会、经济效益。六是巩固完善全民医保体系。一是严格执行省、市、区政策规定及安排部署，狠抓落实，确保政策安排理解到位，宣传到位 ，执行到位，积极配合上级部门共同做好工作，现将水泉地区原新型农村合作医疗制度全体转换为城乡居民医疗保险，拓宽了统筹渠道，提高了报销比例。，切实有效地减轻了参保患者医疗费用负担。七是大力发展中医中药。积极开展中医适宜技术，全区所有社区卫生服务中心、乡镇卫生院均设置有中医科、中药房，配备了中医类别医师，极大方便了群众就医。
（二）、做好疫情常态化防控工作
一是xxxx年xx月xx日至xxxx年x月xx日，流调密切接触者、公安大数据推送确诊病例密切接触者共xx人。二是xxxx年x月x日至x月xx日，已采集鼻咽拭子样本进行核酸检测xx人次。其中一代密切接触者x人次，二代密切接触者xx人次，三代密切接触者xx人次，重点人群xx人次。采集农贸市场环境监测xxx份。检测结果均为阴性。三是开展新冠疫苗接种工作。自x月x日起，辖区开展新冠疫苗接种门诊x家，累计至x月x日辖区接种xxxxx剂次，破损xx剂次，其中第一剂xxxxx人、第二剂xxxx人。巡回督导检查x次，覆盖率xxx%。完成每日xx张报表数据核对工作。组织开展培训x次，累计培训人数xxx人。四是参加国家新冠肺炎防控培训视频会议x次，参加x省新冠疫情采样培训x次，参加市疾控新冠疫情上报培训x次。对区流调专班进行流行病学调查x次，传染病疫情上报人员培训x次，公安系统培训x次。五是我局根据省疫情防控总指挥部《关于对全省医疗机构开展“排查、整顿、规范”专项行动的紧急通知》和省卫生健康委《关于开展医疗机构疫情防控“规范诊疗蓝盾行动”督查的通知》要求，从x月xx日开始，全局上下联动、全员出动，组织开展各级各类医疗机构疫情“排查、整顿、规范”专项行动。基层医疗机构是百姓看病就医的第一接触点，也是疫情防控的“一线哨点”。此次专项行动重点监督检查各医疗机构预检分诊制落实情况；首诊负责制落实情况；是否在醒目位置张贴标识，引导发热、干咳、乏力、嗅（味）觉减退或丧失、鼻塞流涕、咽痛、结膜炎、肌痛、腹泻等患者到设置发热门诊的医疗机构就诊；可疑病例闭环管理落实情况，是否按规定在x小时内上报到所在地卫生健康行政部门，并对发热患者进行登记、报告、留置、协助转运；医疗废物闭环管理落实情况；医疗机构院感防控措施落实情况；以及医疗机构特别是诊所疫情防控措施落实情况等。针对检查中个别医疗机构防控意识松懈，隔离间设置不合理等问题，卫生监督执法人员现场责令其立即停业，并下达卫生监督意见书要求其限期整改。截至x月xx日，全区共排查各级各类医疗机构xxx家，其中责令停业整顿x家。六是针对卫生应急队采样管等应急物资进行了更新和补充，建立健全相应的制度，修订了“人感染HxNx禽流感”等应急预案；组织本单位新冠肺炎疫情防控现场演练x次。七是根据市卫健委发《关于开展全市重点场所、重点部位疫情防控专项监督指导工作的通知》要求，监督中心在全区范围内组织开展重点场所和重点部位监督指导专项行动，对辖区内所有集中隔离场所进行监督指导。按照集中隔离医学观察场所监督检查标准，重点检查环境与物品消毒、集中空调通风系统和个人卫生防护等情况。为配合新冠疫情防控常态化，对辖区的集中隔离场所进行了持续的监督指导。xx区征用了x馥馨食全石美大酒店为集中隔离场所，宾馆三区二通道的设置、环境与物品的消毒、通风系统、人员配置、个人卫生与防护、隔离场所监控情况、化粪池的消毒、消毒、送饭收垃圾通风程序等进行督导检查，对发现的问题要求其进行限期整改，现已整改问题x项。
（三）、卫生监督蓝盾在行动
一是开展新冠疫苗预防接种专项监督检查。按照《关于转发x省卫生健康监督中心开展xxxx年全省卫生监督蓝盾护航系列行动——新冠疫苗预防接种专项监督检查文件的通知》要求，为确保我区近期开展的新冠疫苗接种工作安全有序进行，监督中心快速行动，在全区开展新冠疫苗预防接种督导检查专项行动。共出动监督员xx人次，共检查新冠肺炎疫苗应急接种点和常规接种点共xx户次，重点检查新冠疫苗接种点布局流程、人员资质与考核培训、疫苗管理、冷链管理、接种服务、信息公示等。重点解决预防接种单位存在的不规范问题，及时发现隐患，对发现的问题，提出卫生监督意见，责令立即整改，并跟踪整改效果。此项工作根据疫苗接种工作需要将持续推进，确保全区新冠疫苗接种监督工作抓实抓细。二是开展医疗机构依法执业自查工作。坚持以人民健康为中心，全面落实《医疗机构依法执业自查管理办法》各项规定。医疗机构法定代表人或主要负责人签署的《医疗机构依法执业承诺书》要求在每个院区醒目位置长期公示，注明xxxxx投诉举报电话，自觉接受社会监督。对辖区内的医疗机构进行x省医疗卫生机构依法执业自查系统培训，要求其医疗机构每季度在x省医疗卫生机构依法执业自查系统进行自查。三是加强学校卫生监督工作。疫情期间各学校成立了由校长总负责的防控新型冠状病毒感染肺炎工作领导小组，按照市新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控工作领导小组关于加强新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作的通告和教育局《新型冠状病毒感染肺炎防控工作方案》等相关文件要求，把学校疫情防控工作作为当前最重要的工作来抓，将新型冠状病毒感染肺炎防控工作落实到学校具体部门，落实到每个班级，认真开展学校防病防疫工作的筛查。
三、存在的主要问题
一是卫生资源总量增加，但整体发展质量不高，医疗服务供给总体不足，与群众健康需求快速增长的矛盾依然突出。如在实施分级诊疗体系建设中，因我区乡镇卫生院普遍存在人才技术资源严重不足的问题，对分级诊疗下转病人承接存在较大困难。
二是深化医改虽取得了明显进展，但影响发展的体制机制尚未根本破解、与惠利群众就医的矛盾还十分明显，比如基层医疗机构药品采购率低，尤其是村卫生室，药品采购量少，品种少，存在药品短缺现象，药品品种不能满足群众就医需求。
四、下一步工作措施
这次区人大调研及视察我区深化医药卫生体制改革及新冠肺炎疫情防控常态化贯彻落实情况，体现了区人大对我区卫生工作的高度重视，更是对我们继续做好深化医药卫生体制改革及疫情防控常态化工作的一次极大促进，我们一定要以这次视察为契机，自觉接受人大依法监督、自觉接受疫情防控工作实行的专业监督、自觉接受群众的监督。同时恳请各位常委对这项工作提出建议和意见，我们将认真梳理和采纳，在今后工作中不断的改进和完善，使我区卫生工作达到更高标准，为保障全民健康，建设幸福xx作出最大贡献。
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