今年以来，全县卫生健康工作在县委政府的坚强领导下，在上级业务部门的大力支持下、各部门大力配合下，齐心协力，以深化县域综合医改试点工作为主线，以实施惠民工程、推进健康扶贫、落实民生项目为重点，突出抓好“互联网+医疗健康”。截至目前，全县医疗健康信息专网覆盖率xx.xx%，居民电子健康档案互联互通率xxx%，严重精神障碍患者报告患病率x.xx‰，居民报告死亡率x.xx‰，婴儿死亡率x.xx‰，无孕产妇死亡，出生政策符合率xx.x%，预计能够全面完成区市下达的指标任务。
一、主要做法
（一）坚持实施创新驱动，综合医改有序推进。
一是建立管理运行新机制。积极组建县域内医疗健康总院，初步形成集管理、服务、发展、利益、责任“五位一体”的紧密型医共体。全区县域综合医改推进会在我县召开，我县被确定为国家紧密型县域医疗卫生共同体建设试点、x区县域公立医院综合改革试点。
二是改革医保支付方式。创新医保支付方式，优化医保资源使用效率，规范医疗行为，降低医疗成本。探索医保支付方式改革提高卫生服务效益经验在xx改革动态上刊登。
三是现代医院管理制度逐步建立。完善公立医院院长绩效考核，县医院在全区xxxx年度县级医院院长执行医疗服务质量和效率考核中被评定为优秀等次。我县在全区xx个县区xxxx年度公立医院综合改革效果评价考核中排名第一。县人民医院被国家卫健委等相关部门确定为全国xxx家建立健全现代医院管理制度试点医院。
四是“互联网+医疗健康”有序推进。通过用好“一张卡”、构筑“一张网”、建好“两大库”、搭好“三级平台”，初步建成覆盖全县的医卫联动、远程诊疗等六大卫生信息综合服务平台，同时，开通远程视频门诊、视频查房两大通道，全方位打造闭环式的医防融合、互联网医疗健康服务圈。“互联网+医疗健康”推进综合医改工作的经验在国务院深化医改领导小组简报上刊登。“互联网+疾病预防控制信息化” 工作在全国疾病预防控制信息化研讨会交流；县疾控中心被列为全国首批疾病预防控制信息化试点单位；中央改革办督察局局长于德宝、国家卫健委副主任于学军、国家疾病预防控制中心党委副书记王健等领导先后对我县综合医改、互联网+医疗健康等工作进行了调研。
（二）着力补齐短板，医疗服务质量明显提升。
整合投入xxxx万元，新建高沙窝镇卫生院、扩建惠安堡镇卫生院已投入使用，基层就医环境明显改善。结合“千名医师下基层活动”，依托x市妇幼保健院及x市人民医院和xx辖的x所县区级人民医院，采取组团式帮扶和对口支援x市人民医院惠安堡分院共派驻xx人进行帮扶，打造重点科室建设。建成县级公立医院区级重点专科x个，申报了外科建设项目，集中力量补齐专科能力短板。积极开展全国基层名老中医传承工作室项目，有效促进了中医药的继承与创新。县中医医院被确定为“全面提升县级医院综合能力第二阶段xxx家县级中医医院” 。x月份，国家中医药管理局对我县深化医改与中医药扶贫工作进行了调研，对中医药工作给予了充分肯定。
（三）坚持防治并举，公共卫生服务不断加强。
一是民生计划普惠百姓。规范建立城乡居民电子健康档案xx.x万份，电子建档率xx.xx%；全面落实重点传染病防控措施，坚持“预防为主，防治结合”的工作方针，实施了布病、结核病“三位一体”管理模式及高血压、糖尿病等重点疾病从筛查到诊断、推送、随访、健康管理等的“六步管理法”闭环防治模式，目前线上管理高血压患者x.x万人，糖尿病患者xxxx余人。家庭医生签约x万余人，其中重点人群签约x.x万余人，签约率xx.x%。为我县xx岁以上老年人免费接种流感疫苗项目，现完成接种x.xx万人剂次，接种率xx.xx%；加强鼠疫监测，新建鼠防监测点工程主体已完成，强化碘盐普服率，地方病得到有效控制；严格落实妇幼保健三项监测管理工作；我县被确定为国家妇幼保健机构机制创新工作试点县。
二是持续推进爱国卫生工作。不断巩固和提高国家卫生县城创建成果，坚持开展“爱国卫生日”活动，利用村庄清洁行动“春季战役”等城乡环境卫生整治活动，不断提升城乡环境卫生水平。积极开展健康城市、健康乡村建设，xx社区、xx社区被命名为“x区健康社区建设示范点”、城管大队被命名为“x区健康单位建设示范点”。
三是健康xx建设有序推进。积极贯彻落实全区卫生健康大会精神，通过制定贫困地区健康促进三年攻坚行动等方案，大力实施十大重点任务，在巩固提升国家卫生县城和健康促进县成果的基础上，大力提高居民健康素养，普及健康生活方式的工作思路，围绕改善健康环境、构建健康社会、优化健康服务、营造健康文化、发展健康产业和培育健康人群六大目标，建机制、抓基础、强服务、促民生，扎实高效地推进健康xx建设，促进了全县经济社会持续健康发展。
四是健康扶贫政策精准落实。按照x区“一免一降四提高一兜底”的保障措施，坚持把医疗保险和救助政策向贫困人口倾斜，构建起多层次医疗保障体系。全面完成国家、x区“三个一批”工作任务，大病集中救治xxxx人次，救治率xx.x%；慢病签约xxxx人次，慢病签约率xx.x%；重病兜底x人次，兜底率xxx%。
（四）坚持以人为本，计划生育管理服务再上新台阶。
全面实行生育登记服务制度，强化依法行政，出生人口性别比趋于正常，免费孕前优生健康检查完成xxx%。有序推进计划生育特殊家庭联系人制度，全部开通就医绿色通道，家庭医生签约服务覆盖率达xxx%，实现了“三个全覆盖”。完成上报计划生育“三项制度”目标人群xxxx人，独生子女保健发放xxx%。将x名计生失独、伤残家庭年满xx周岁人员集中纳入民政供养。
（五）加强政风行风建设，群众满意度不断提升。
按照区市县扫黑除恶专项斗争工作部署要求，深入开展医疗卫生行业治乱专项行动，严厉打击欺诈骗保、术中加价、收受红包等不法行为。目前，打击“黑诊所”、“游医”摊点x起，查出超范围执业共xx人，查处无证行医及医疗卫生违法案件xx起，为广大群众营造了良好的就医环境。
（六）强化组织建设，筑牢基层组织战斗堡垒。
一是优化组织建设，促进主题教育扎实开展。成立了医疗健康总院党委，对下属x个医疗卫生党支部进行精准指导、分类施策；认真开展党支部换届选举工作，配齐配强党支部班子队伍；成立了卫健局离退休党支部，为老干部进一步发挥作用创造更好条件。从严从实抓好“不忘初心、牢记使命”主题教育工作，坚持问题导向，聚焦主责主业，扎实推进四项重点措施贯穿始终。
二是坚持党建引领，助推各项工作有效落实。积极构筑惩治和预防腐败体系，以改进工作作风为重点，把党风廉政建设与深入推进健康扶贫领域腐败和作风问题专项治理、扫黑除恶专项斗争、集中整治形式主义、官僚主义等重点工作相结合，持之以恒反对“四风”，确保党要管党、从严治党落实到党的建设和卫生健康改革发展各方面。认真贯彻落实党的民族政策，把加强民族团结作为推进机关精神文明建设的重要组织部分，进一步加强和改进党对工会、共青团、妇联工作的领导，通过党建带工建团建妇建，不断优化工青妇组织的工作条件，增强工青妇组织的创造力、凝聚力和战斗力。
三是发挥思想引领，守好意识形态各类阵地。加强对干部职工特别是党员领导干部意识形态工作的教育培训，管好守好微信公众号、群发平台等网络阵地的日常运营管理、内容审核、舆情应对、责任追究等。从严落实《共产党员不准信仰宗教和参与宗教活动若干规定（试行）》政治纪律要求，加强马克思主义信仰教育，不断巩固马克思主义在意识形态领域的指导地位。
二、存在的问题
一是县域综合医改工作有待进一步加强。医疗健康总院工作推进中，运行机制建设、实体化运行模式还需进一步完善；县级公立医院国家级及x区级重点专科建设有待进一步加强；高学历、高层次人才缺乏，现有的人才培养模式仍然不能满足群众的医疗卫生服务需求；医疗、医保、医药“三医联动”推进改革机制有待进一步完善。
二是“互联网+医疗健康”建设的应用和推广还不够广泛，信息数据安全有待进一步加强。
三是随着城镇化建设加快，人口流动性加大，且各乡镇（街道办）缺乏执法人员，导致政策外生育现象取证难、立案难、处罚征收难。
四是农村人口流动性大，外出人员较多，使开展健康管理、健康体检和随访服务难度大、成本高。
三、xxxx年工作思路
以习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神为指导，精准对标人民群众卫生健康需求，按照以深化县域综合医改为主线，以“互联网+医疗健康”为支撑，以实施惠民工程、推进健康扶贫、落实民生项目为重点，持续深化医疗、医保、医药“三医”联动改革的“xxxx”工作思路，全面提升医疗卫生服务能力，着力完善行业综合监管体系，努力为人民提供全方位、全周期健康服务。
（一）深化医药卫生体制改革，着力推动高质量发展。
一是持续开展县域综合医改试点工作。完善县域医疗健康总院管理运行、“三医联动”机制，促进医疗牵动、医保协同、医药跟进。推进医联体建设步伐，落实分级诊疗，实现医生患者双下沉。加快推进现代医院管理制度建设，为群众提供有效的医疗健康服务。改革人事管理制度，健全绩效考核评价机制。加快基层区域医疗服务中心的建设，重点提升医疗健康总院惠安堡镇分院的医疗服务能力，创新医疗服务供给模式，争取将我县建成紧密型县域医共体建设示范县、x区县域公立医院综合改革示范县。
二是提升医疗服务质量和水平。以医疗健康总院为统领，做好人才培养工作，开展百名专业技术人才培养计划，提升医疗服务能力。完成“五大中心”规划建设，开展无痛分娩、睡眠监测、股骨粗隆间骨折PFNA内固定术等新业务新技术。争取开展肝胆外科、骨伤科x个重点专科建设，创新床旁结算，优化服务流程，着力提高服务质量。
三是强化中医服务体系建设。加快残疾人康复中心及县、乡两级“治未病”中心建设步伐，巩固中西医结合康复医学中心、治未病站的建设工作，扎实推进中医服务体系建设。在全国基层中医药工作先进县的基础上，着重加强基层中医药能力提升、中医类别全科医生培养、中医药信息化建设以及中医体质辨识管理。
（二）推进“互联网+医疗健康”建设，着力提升医疗服务效率。
进一步完善“互联网+医疗健康”服务领域，全面完成xxxx-xxxx年便民惠民xx项任务工程，重点推动人工智能、药品线上配送、互联网医院建设。全面提升医务人员、居民信息化应用水平，强化网络数据安全监测。
（三）增强公共卫生服务能力，着力提升居民获得感和满意度。
一是强化疾病预防控制工作建设。实施好结核病和布病“三位一体”管理模式，创新开展慢病医防融合体系、医养结合体系建设。重点抓好全国首批疾控信息化工作，力争做成西北地区乃至全国疾控信息化示范县。完成x家县级和x家乡镇区域中心数字化预防接种门诊建设；加强死因监测及老年人健康体检工作，通过签约服务不断提高签约居民满意度和健康知识知晓率。加强鼠防监测力度，做好鼠防点实验室建设工作；
二是严格落实妇幼保健三项监测管理工作。深入开展儿童营养包免费发放以及两癌筛查惠民政策工作，在巩固和提升全国妇幼健康优质服务示范县工作基础上，做好国家妇幼保健机构医改重点工作试点建设。
三是落实各项惠民政策。做好健康扶贫工作，落实分类精准救治，全面完成“三个一批”工作任务，使贫困人群基本医疗有保障。实施好“全面两孩”政策，加强计划生育家庭扶助、保障、救助等工作，做好迎接青少年健康教育试点验收工作。
（四）持续推进健康xx建设，着力提升居民健康水平。
贯彻落实《x区人民政府关于实施健康xx行动意见》（宁政发xx号）精神，充分发挥健康xx建设领导小组的作用，完善部门协调联动机制，明确任务分工，强化部门责任，优化政策措施，形成各部门齐抓共管、共促健康的强大工作合力，推动健康xx建设。不断巩固和提高国家卫生县城水平，积极做好接受国家卫生县城复审准备，开展卫生乡镇创建，做好城乡环境卫生整洁行动国家终期验收。不断推进“厕所革命·决胜小康”和村卫生室厕所改造工作，做好健康城市健康村镇建设试点，不断增加健康细胞数量。
（五）完善行业综合监管体系，着力促进行业健康发展。
全面实行生育登记服务制度，简化证件办理程序。贯彻落实卫生监督“三项制度”，加大非法行医打击力度，坚决治理医疗乱象，加大整治欺诈骗保力度，进一步规范医疗秩序及医保基金使用。继续抓好安全生产工作，保证全年安全生产“零事故”，为患者提供安宁和谐的就医环境。
（六）严格落实主体责任，着力推动全面从严治党向纵深发展。
一是全面提高党的建设质量。认真贯彻落实党的十九届四中全会精神和国家机关党的建设工作会议精神，做到“四个确保”。通过全面落实党建责任制，坚持党组（党委）班子带头、以上率下、以机关带系统，确保党建工作形成强大合力；通过围绕中心、建设队伍、服务群众，确保党建和业务深度融合；通过严格落实《关于加强x区公立医院党的建设工作的实施办法》，充分发挥医疗健康总院党委把方向、促改革、保落实的领导作用，确保党建工作体现行业特色；通过持之以恒抓基层、打基础，发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，确保党建工作强基固本。
二是加强监督执纪问责。在各项整治工作取得阶段性成效的基础上，把整改责任进一步敲实，坚持目标不变、标准不降、力度不减，严格执行医疗卫生行风建设“九不准”、《xxx区医疗卫生人员廉洁从业若干规定》，规范医疗服务执业行为，使作风建设新常态落地生根。
三是严格落实意识形态工作责任制。建立健全意识形态工作研判机制，牢牢掌握意识形态的主动权，将意识形态工作责任制落实情况纳入目标责任制考核，结合“两学一做”学习教育、学习强国平台等，把意识形态工作纳入学习内容，切实抓好干部职工思想教育和理论学习工作。始终坚持做好网上舆论管理，充分利用微信公众号、微信群等媒体，牢牢掌控网络意识形态主导权，把握正确舆论导向，做到主要负责人亲自抓、分管负责网络意识形态安全。
四是加强民族团结工作。以创建活动为载体、以维护民族团结为基础、以共同进步发展为目标，认真贯彻落实党的民族政策，扎实做好民族团结进步示范单位创建与巩固工作，为全面建成小康社会、提高各族群众健康水平做出新的、更大的贡献。
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