今年，市卫生健康委在努力做好新冠肺炎疫情防控的情况下，紧紧围绕市委市政府脱贫攻坚中心部署，深入贯彻落实全市脱贫攻坚会议精神，认真履行帮扶单位职责，扎实推进健康脱贫工程，有效落实脱贫攻坚各项工作，助力全市脱贫攻坚。
一、总体情况
以党的十九大精神为指导，深入贯彻落实精准扶贫、精准脱贫方略，进一步加强帮扶工作力度，充实帮扶领导力量，安排委机关全体帮扶干部参与结对帮扶，多举措帮扶贫困村、贫困户脱贫。同时，由市卫生健康委承担的健康脱贫工程扎实推进，加大平常对各医疗卫生单位健康扶贫工作的督导力度，全市贫困人口就诊绿色通道畅通运行，贫困人口疾病防控工作得到巩固强化，基层医疗机构服务能力建设明显提升。
二、具体做法
（一）切实加强组织领导。一是高度重视脱贫攻坚。疫情防控常态化条件下，卫健委把脱贫攻坚作为统揽全委的中心工作，始终坚持主要领导负总责，分管领导具体抓，并安排专门的办公室负责日常工作。为加强委机关帮扶工作的领导，确保各项帮扶措施有效落实，成立由主任任组长的扶贫攻坚领导小组及健康扶贫工作领导小组，强化结对帮扶工作统一领导，压实责任；坚持各医疗卫生单位的健康扶贫工作统一要求、步调一致抓。制定工作方案，明确责任分工，列入党委、班子重要议事日程，将扶贫工作与业务工作同安排、同部署。二是全力支持驻村帮扶工作。及时调整充实结对帮扶力量，安排x名新同志接替x名因年龄偏大身体不适同志扶贫工作。卫健委机关目前共有xx名干部战斗在脱贫攻坚岗位，帮扶建档立卡贫困户xxx户。按组织部要求，其中x名干部分别专职在铜湖、新社两村担任第一书记和驻村干部，全面保障扶贫攻坚工作顺利推进。落实主要领导看望慰问驻村扶贫干部制度，及时兑现驻村干部各种待遇，鼓励并要求选派驻村扶贫干部严格遵守驻村各项纪律，服从当地党委、政府的领导，团结村两委一班人共同推进脱贫攻坚工作。
（二）认真做好帮扶工作
1、制定帮扶工作计划。为有序推进贫困户如期脱贫，各帮扶干部在充分调研摸底的基础上，根据有关贫困户的具体情况，切实制定帮扶工作计划，细化帮扶措施，加强与xx镇党委政府及各有关村两委的协调配合，确保如期实现脱贫目标。
2、强化帮扶工作安排。委党委多次组织召开全系统脱贫攻坚动员会专题学习会议，全面传达习近平总书记及上级脱贫攻坚工作要求和精神，要求全体卫健系统干部进一步认清形势，沉下身子帮扶贫困户，全力以赴完成脱贫攻坚各项工作任务。长年以来，我委坚持按月集中组织全体帮扶干部入户走访，落实帮扶措施，将委全体帮扶干部及相关村两委成员、第一书记统一在相关微信群里，及时传达脱贫攻坚各项任务要求，分析存在问题，反馈落实结果，推动工作按时按要求落实。
3、落实有关帮扶举措。一是巩固提升脱贫攻坚中央专项巡视、国家考核巡查、省级考核、省市暗访督导等问题的认真梳理全面整改。我委全体帮扶干部根据工作要求，按照问题清单，逐户核查，发现问题，立即进行整改，建立整改台账。在“找差距、补短板、促提升”大排查发现的贫困户家居环境存在的问题整改中，帮扶贫困户新建改建卫生厕所xx余间，室内硬化地面户x户xxx平方米，室内吊顶xx平方米，购制衣柜x顶，安装玻璃xx余块等，共计投入资金x万多元，改变了贫困户的家居环境。二是积极引导和鼓励贫困户外出务工就业创收脱贫。根据对建档立卡贫困户家庭有劳动能力的人员进行的摸底调查情况，帮扶人员充分征求贫困户就业和培训意愿，鼓励他们就近就地务工，在条件允许的前提外出务工就业，增加收入实现脱贫。据统计，我委帮扶贫困户中，现有贫困户家庭人员在外务工xx人，公益性岗位x人。在家发展养殖x人，自主经营x人，预计务工等收入在xxx万元以上，为稳定脱贫打下扎实基础。三是全力支持村级扶贫工作。在自身财力紧张的情况下，卫健委拨出专款x万元，用于相应帮扶村的扶贫工作，为村级扶贫工作减压降负。
4、推进帮扶措施及政策落实。一是帮助贫困户销售农产品，增加贫困户收入。我委魏家村帮扶干部罗柏武，通过各种渠道，帮助该村贫困户销售蘑菇及西瓜等农产品；委主要领导及分管扶贫工作领导强调推动本系统事业单位消费扶贫，购买扶贫农产品，促进农产品销售，多渠道增加贫困户收入。截止目前，卫健系统消费扶贫总金额近xxx万元。二是积极宣传，推动脱贫攻坚有关政策落实。帮扶干部在入户走访的同时，深入宣传关于产业、就业、教育、金融、光伏、健康、搬迁等脱贫攻坚政策，帮助贫困群众切实理解政策，营造良好的脱贫攻坚氛围，催生贫困户自我发展动力，树立脱贫光荣理念。在宣传的同时，结合本行业特点，为符合慢性病申报条件的贫困人口进行慢性病申报；帮助贫困学生申报助学贷款；为贫困户申报就业补贴、交通补贴；为贫困患者联系就医治疗、帮助医药费报销等实实在在的措施。
5、认真应对脱贫攻坚普查工作。
（三）扎实推进健康脱贫工程
我市现有建档立卡贫困户xxxx户xxxxx人，已脱贫xxxx户xxxxx人，未脱贫xxx户xxx人，其中未脱贫人群中因病致贫返贫的人员有xxx户xxx人，未脱贫人口主要原因为因病致贫返贫率为 xx.x %。xxxx年x-x月份，全市共救治住院建档立卡贫困人口xxxx人次，医疗总费用xxxx万元，基本医保支付xxxx万元，大病保险支付xxx万元，商业补充保险支付xxx万元，医疗救助x万元，个人支付xxx万元，个人自付占比x.xx%。截止到x月xx日，县域内xx家医疗机构继续全面实施“先诊疗后付费”和“一站式”结算服务，贫困人口家庭医生服务共签约履约xxxxx人，做到了应签尽签；完成重大疾病救治任务xxx人，共随访高血压、糖尿病、精神病、结核病等慢病患者xxxxx人次，其他非慢病贫困户xxxxx人次。
1、健康扶贫重点工作扎实推进。xxxx年，根据x市卫健委和我市脱贫攻坚挂牌督战方案要求，我们结合本市实际着眼早计划、早启动。一是为所有建档立卡贫困户建立了居民电子健康档案，建立健康档案；二是开展了贫困人口家庭医生签约服务，为每个贫困户定制了家庭医生联系牌，实现了户户都有自己的家庭医生。三是出台了xxxx年xx市健康扶贫工作要点、xx市健康扶贫挂牌督战工作方案和xx市卫健委“回头看”整改工作方案。四是结合中央巡视回头看反馈问题、主题教育检视问题、成效考核指出问题开展全面排查整改。尤其是产权公有村卫生室落实坐诊制度和门诊统筹直报，开展了全面自查自纠，对医疗机构落实“先诊疗后付费”和“一站式”结算政策上存在的问题严格落实首诊负责制，责任到人，确保不留死角。从x月份开始，我委班子成员及相关责任股室于x月xx日、x月xx日、x月xx日、x月xx日、x月xx日连续开展五次排查督战。x月xx日召开了全市健康扶贫工作会并组织了第一轮督查，主要针对健康扶贫、厕所革命、疫情防控三项重点工作开展督导，督导了xx个医保定点医院落实健康扶贫政策情况，查找到先诊疗后付费未落实、一站式结算报销比例不符、签约服务履约率不高等问题；x月xx日，联合市医保局开展了第二轮健康扶贫专项督查，督查涉及了全市xxx个行政村xxx个村卫生所，实际开通xxx个。x月xx日，委班子成员到联系点指导各基层卫生院针对村卫生室的管理问题开展了第三轮督导和全面自查；x月xx日由市政府办牵头开展了健康扶贫第四轮督导。x月xx日到x月xx日再次在x市卫健委的统一部署下开展健康扶贫大排查工作，分六个组重点排查了xx个卫生院、xxx个村卫生所和xxx户贫困户落实健康扶贫政策情况。尤其是对照“一标准”“七有”“七规范”重点督查了村卫生室的基本医疗能力建设情况，为贫困群众看病提供便利。五是开展了慢性病就诊卡清查集中办理。我们按照以乡镇为单位，由卫生院安排签约医生进村入户，逐户逐人进行疾病摸底，定期了解并更新贫困人口健康基础信息，重点是慢性病患者，按照查漏补缺的要求，再次为xxx多名贫困患者补办了慢性病就诊卡，确保一个不漏、一个不错，让贫困人口切切实实享受到惠民政策。六是夯实基层医疗卫生机构基础条件。开展了“优质服务基层行”活动自评和申报工作，提升基层医疗服务能力。组织了全市乡村医生掌上华医在线能力提升培训，全市xxx名在岗乡医参训xxx名，培训合格xxx名，合格率达xx%。七是做实了健康扶贫政策宣传，家庭医生随访上门服务。今年x至x月份向市、县级融媒体发布经验做法信息x条。统一制作发放健康扶贫宣传册和中医养生保健xxxxx份，均已发放到贫困户手中。印发饮水安全知识宣传手册xxxx余份，利用宣传栏开展了饮用水安全知识宣传，并督促乡村医生进行上户宣传。安排各医疗卫生单位结合宣传栏、显示屏开展了两到三期健康扶贫宣传。我市家庭医生签约服务已开展了x-x次贫困户体格检查和随访，免费测量血压、血糖等，并为其开展新肺防疫知识宣传教育，发放了各类宣传资料及扶贫政策明白纸。通过“面对面”接触、“心连心”交流、新旧媒体融合，向贫困户宣传了党和国家的健康扶贫政策，向外界充分展示了我市健康扶贫的积极因素。
2、回头看反馈问题、检视问题、考核指出问题整改落实精准到位。x月xx日我委成立了由党委书记、主任吴丛文任组长、其他班子成员任副组长、各股长为成员的整改工作领导小组，全面统筹协调问题整改工作，研究拟定了《xx市卫健委关于中央脱贫攻坚专项巡视“回头看”反馈意见、“不忘初心、牢记使命”主题教育检视问题、成效考核指出问题整改工作方案》的初稿，x月xx日召开委班子会，对整改工作方案进行专题讨论和完善，建立了问题整改任务清单，认领巡视“回头看”反馈问题x个、“不忘初心、牢记使命”主题教育检视问题x个、成效考核指出问题x个，共制定整改措施xx条。x月xx日我委全体机关干部和各医疗机构负责人参加了x省“中央专项巡视回头看整改工作部署会”和“健康扶贫工作会”，x月xx日，委召开了脱贫攻坚专项巡视“回头看”整改专题民主生活会。我委严格按照整改工作时间节点要求，加快整改推进进程，到x月xx日，我委已整改销号中央巡视“回头看”问题x个，主题教育检视问题x个、成效考核指出问题x个，落实全部xx项整改措施，并持续推进落实。
（四）积极开展爱国卫生运动。一是加强贫困户饮用水水质卫生检测工作。积极协同扶贫办、水利局对全市贫困户饮用水水质卫生进行检测，饮用水水质卫生检测任务完成率xxx%，对饮用水水质卫生存在问题的贫困户取水方式进行全面整改，有效保障了全市贫困群众的饮用水卫生安全。二是稳步实施农户改厕工作。截止x月底，xxxx年农村卫生厕所普及率达xx%，贫困户卫生厕所普及率在xx%以上，随着项目的实施，农村卫生厕所普及率全面提升。
（五）加强工作督导整改。为确保帮扶及健康扶贫工作有效落实，今年加强了帮扶工作的督导力度。自x月份以来，委成立督查小组x次对贫困户健康扶贫工作进行入户督查，并召开全市健康扶贫调度会，对全市督导工作中发现的问题进行通报，力促对发现的问题迅速整改落实，提高工作效果。
三、存在问题
主要体现在健康扶贫工作中：一是村卫生室“一标准”“七有”“七规范”问题仍然存在，村卫生所的规范化管理难，村卫生所面积不达标，功能室设置不合理，基本药物种类不足，还有村卫生所未开通门诊统筹直报。二是乡村医生队伍年龄大，文化程度低，乡医保障政策与社会发展要求有差距。
四、下一步工作
市卫生健康委将继续严格按照市委市政府脱贫攻坚统一部署要求，发挥职能优势，切实帮助贫困户减少支出、增加收入，进一步增强贫困群众的自我发展能力，提高群众主动作为的积极性和自信心，促进稳定脱贫。
继续推进贫困人口家庭签约服务工作，按质按量完成履约服务。继续严格执行贫困人口住院“先诊疗后付费”服务。大力实施贫困人口大病专项救治工作，提高定点集中救治能力。巩固完善医疗机构基础能力建设，提高服务水平。
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