今年以来,我局在县委、县政府的正确领导下,在全体卫生工作者的共同努力下,以卫生民生工程建设为目标,以进一步深化改革,健全公共卫生体系,提高公共卫生保障能力为抓手,全面落实科学发展观,坚持预防为主,强化农村卫生,中西医并重,积极推进医药卫生体制改革;以强化管理,依法行政、依法治院为突破,坚持和谐发展,使医疗单位的医疗质量和服务水平不断提高,卫生队伍和行业作风建设不断完善,现将今年以来的主要工作情况总结如下:
一、xxxx年主要工作总结
(一)医政工作扎实有效开展,医疗质量不断提高
对各医疗机构执业行为进行规范管理,对存在问题的医疗机构严格规范督查责令整改,实行记分管理。建立健全医疗机构设置审批、执业登记、变更登记、注销登记和校验档案,规范使用医疗机构管理软件,指定专人负责,及时准确录入和更新医疗机构管理信息,建立健全全县医疗机构管理信息网络,准确掌握本辖区医疗机构基本情况。对各医疗机构发热门诊进行管理督查,规范防控救治工作,培训卫技人员xxxx人次,组织全县xxx名乡村医生进行规范化培训;做好全县护士全面换证注册工作,共注册xxx人;组织xxx名医技人员参加全国执业医师考试,对全县xxx名乡村医生进行考核、评价,并做好乡村医生津贴补助发放的各项工作;组织xxx名乡村医生进行中医中药培训,xx名社区卫技人员参加全科医生培训,xx名乡村医生参加省中医学历教育;组织医疗机构 “三下乡” 开展义诊活动及“中医中药中国行”xx义诊活动,接受义诊和咨询xxx多人次,发放免费药品xxxx多元,宣传报纸、法律法规等小册子共xxx多份。
(二)健全公共卫生体系建设,全县公共卫生保障能力进一步加强
一是全面加强疾病防控,传染病发病率控制在较低水平。坚持预防为主、防治结合,在县、乡、村三级医疗卫生机构设立疫情监测哨点,加强以霍乱、人禽流感、手足口病及重点的甲、乙类传染病防护工作的管理,积极做好突发公共卫生事件的处置工作,确保我县传染病发病率控制在xxx/xx万以内;开展xxxx年度计免工作评审,做好一类疫苗的发放和各乡镇卫生院集中接种门诊的监督检查和指导工作;开展麻疹疫苗免疫强化工作。全县共设立麻疹疫苗接种点xxx个,成立医疗救治小组x支,共制作宣传专栏xx多张,发放宣传单xx余万份,张贴宣传标语xxxx多条,宣传横幅xxx多条,共免费接种适龄儿童xxxxxx余人,接种率达xxx%。认真开展甲型HxNx流感的防控工作及疫苗接种工作。确定xx县医院为甲型HxNx流感定点救治医疗机构,在各医疗机构设立发热门诊,落实预检分诊工作,成立医疗救治专家组及预防控制组,不断对医技人员开展防控及诊疗培训。目前全县共报告xx例甲型HxNx流感病例,无重症及死亡病例发生。开展甲型HxNx流感疫苗接种,全县部分公安干警、口岸检疫、边检、交通、电网、医务工作者、小学教职工、高中学生及中学教职工等公共服务人员中直接从事一线工作的重点人群,共有xxxxx人先后进行了甲型HxNx流感疫苗接种,接种过程中没有发现严重不良反应者。
二是妇幼保健工作进一步加强,妇女儿童健康水平不断提高。妇幼保健工作继续围绕“一法两纲”开展工作。不断强化孕产妇、儿童系统保健管理,全面提高了产前检查率、高危孕产妇管理率、住院分娩率,认真落实流动人口的卫生保健属地化管理措施。完善孕产妇抢救绿色通道,提高产科质量。全面规范母婴保健专项技术服务管理,落实妇女儿童发展纲要目标。积极推动扩大免费开展婚前医学检查的覆盖面,做好了预防艾滋病母婴传播的各项工作,全面落实提高人口素质的各项措施。对全县托幼机构的卫生保健工作开展经常性的监督和业务指导,确保儿童的身体健康。婚前医学检查率达到xx.x%,其他各项指标均达到或接近两纲水平。
三是健全全县突发卫生应急预案,提高突发事件应急处置能力。为了提高我县应对突发公共事件的能力,进一步建立健全各类突发公共卫生事件应急预案,落实卫生应急专项经费,建立卫生应急专家库,加强应急物资储备,成立卫生应急领导小组,做到了应急组织、人员、预案、物资、经费五落实。加强院前急救体系建设,开展急诊急救演练,卫生应急队伍得到很好的锻炼。各医疗卫生单位也制定了相应的应急预案,成立相应的医疗救治、疾病防控等应急队伍,储备一定的应急物资,并坚持xx小时疫情值班制,确保卫生应急处置科学、规范、高效、有序。
四是推动社区医生进家庭,社区卫生工作有了新亮点。认真贯彻x省人民政府《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》的精神,积极开展预防、医疗、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务工作。落实《x省“推动社区医生进家庭”为民办实事工作实施方案》,组建了八个社区卫生服务团队,实行“五统一”,即文明用语、着装胸卡、服务流程、服务要求、出诊装备统一。做到“五公开”,即在居委会、社区卫生服务中心、居民住宅区等范围内公示团队人员名单、工作职责、服务项目、服务热线、服务时间。服务团队深入社区突出以“朋友式服务关系,亲人般全面关怀”这一活动主题,开展常见慢性病管理(重点为高血压、糖尿病)的筛查和老年保健。免费为xx岁以上老人,特别是孤寡老人、残疾人、慢性病人、贫困居民进行体检、义诊,免费为老年人检测血糖和测量血压xxxx人,建立居民家庭健康档案xxxxx份,对高血压、糖尿病的居民户规范管理xxxx人。开展健康教育,利用活动宣传板块、播放健康保健录音、发放各类宣传单等多种形式进行健康教育,举办健康教育讲坐xx场次。同时通过上门随访、家庭病床、提供双向转诊跟踪服务等方式,逐步建立相对固定、和谐的医患关系,确保“推动社区医生进家庭”为民办实事工作得到有效落实。
(三)进一步完善新型农村合作医疗制度,参保率不断提高
一是积极筹集新农合基金。xxxx年度全县共有参合对象xxxxxx人,其中由个人缴纳xx元费用的有xxxxxx人,由计生部门支付的人数为xxxxx人、由民政部门支付个人费用的人数有xxxxx人。按中央、省、市、县每人共计xx元的补助和农民个人缴纳xx元的费用筹集,全县共筹集合作医疗基金xxxx.xx万元,累计提取xx%风险基金xxx万元。x-xx月,全县共有xxxxx人次得到医疗补偿,其中县外医疗机构xxxx人次,县级医疗机构xxxxx人次,乡级医疗机构xxxxx人次,特殊门诊xxxx人次,累计支出医疗补偿为xxxx.xx万元,人均补偿额为xxxx.xx元。xx年基金使用率预计达xx%左右。二是共享医保线路,实现网上审核报销和及时补偿。自今年x月x日起,新农合系统已实现全市定点医院联网,共享医保线路,参保人员在市内定点医院就医(住院),只要符合政策规定的,出院时可马上得到补偿,使服务水平得到进一步的提升。三是设立特殊病种门诊治疗的补偿方案。针对医疗治疗与补偿过程中出现的热点问题,组织相关人员在充分调研、科学论证基础上,更新观念,实行特殊病种新型方式补偿,对尿毒症门诊透析、癌症患者门诊放疗等同于住院,其补偿方式为参合对象先支付每次门诊医疗费用,保存就诊病历、项目清单和费用发票。病人按季度或疗程将本年度多次门诊诊疗费用等同于一次住院费用,起付线、封顶线、补偿比例不变。xxxx年x月x日起,新农合特殊门诊补偿病种从x种扩大到xx种。四是实行大病大额二次补偿。xxxx年x月x日起全市实行大病基金统筹。即从每人xxx元的基金中提取x元用于全市大病大额统筹。由市新农合中心针对大病大额医疗费用进行二次补偿,大病大额医疗费用为可报销费用超过年封顶线以上费用,封顶线xx万元。五是简化往外就医手续。参合对象可自行在县内xx个定点医疗机构选择住院就医治疗。如因病情治疗需要或居住条件的限制,需在市外就医可自行选择非营利医院就医,仅需提供患者户口本、合作医疗证、身份证及相关报销材料前往新农合中心核实后即予受理。
(四)加大食品卫生安全监督力度,切实保障食品卫生安全
我县将卫生监督重心全面下移,全面开展预防性、经常性卫生监督工作及执法处罚工作,有效提高了卫生监督效能。依法开展卫生行政许可,严格把好准入关,逐步提高准入条件,使生产经营场所、卫生状况得到进一步改善。今年来共办理卫生许可xxx件,其中食品卫生新办卫生许可证xxx件(餐饮单位xxx件全部实行量化分级管理);公共场所新办卫生许可证xxx件。许可变更xx家,其中食品xx家,公共场所x家。食品卫生许可证年审xxxx件;公共场所卫生许可证年审xxx件。各食品生产经营单位卫生许可证持证率xxx%,量化分级管理覆盖率xxx%,从业人员健康证持证率xxx%。开展打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项整治活动,加大餐饮具监测,合格率在xx%以上。进一步开展职业病预防工作,全县职业危害人员健康监护档案建档率为xx%,健康检查率为xx%。开展打击非法行医专项整治行动,共出动监督执法人员xxx人次,检查医疗机构xx家,责令停止执业活动xx家,并处罚款共计xxxxx元,非法行医整治工作取得了明显成果,进一步规范了我县的个体医疗市场。
(五)综合治理出生人口性别比偏高工作取得了一定成效
一是健全组织机构。我局成立了综合治理出生人口性别比工作领导小组,强化对专项治理工作的领导;还与县纪检、公安、人口计生、食品药品监督局共同配合,成立打击“两非”专案组,办公室设在卫生局,负责做好日常的有关工作,确保打击“两非”有序进行。二是大力宣传,营造氛围。多次召开专题会议进行部署,并明确制定了相关责任追究制度,不断强化各医疗单位领导主动配合做好计生服务的意识,明确了院长法人的责任。将《进一步加强禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠实施细则》进行规范,做到相关从业人员人手一册,全体B超和产科从业人员还向院长作出书面承诺。同时,各医疗保健机构配合宣传、计生等部门,利用单位的窗口、宣传栏等张贴两条以上有关计生的宣传标语,利用县电视台滚动播出“两非”举报电话,进行立体式、全方位的宣传教育,使有关法律法规入脑入心。三是召开综合治理出生人口性别比工作现场会。今年x月xx日,我局在xx中心卫生院召开综合治理出生人口性别比工作现场会。通过现场会,全面提高了全体医务人员的守法和责任意识。四是创新举措,有效破解出生人口性别比偏高难题。严格超声诊断管理及产科制度,落实“一室一探头”,并使用身份证查验机,从源头上杜绝张冠李戴、弄虚作假现象的发生;严格落实出生信息每日一报制度及出生实名制;坚持计生管理一月一检查、一通报制度;创新举报电话,与县“xxx”建立联动机制,设立“两非”举报电话为“xxx”等。今年以来,县打击“两非”专案组通过县人口与计生局移送和开展计生活动中共发现案情线索xx起,其中x起案件的当事人已按规定进行处理,立案查处的x起,x起有待继续追查。
(六)落实重大公共卫生服务项目,切实改善民生建设
一是落实农村妇女乳腺癌免费普查,以提高农村妇女“两癌”早诊早治率,降低死亡率,提高广大农村妇女健康水平。我县选择xx镇作为农村妇女乳腺癌普查的试点乡镇,共随机抽查xxxx名农村妇女进行普查。通过总结试点经验,逐步扩大检查范围,形成制度化和规范化的工作机制。二是开展育龄妇女叶酸普服。利用婚前体检这个平台,把应服对象名单反馈给各属地的乡镇卫生院,由各乡镇的乡村医生做好追踪和随访工作。经过摸底,我县有xxxxx名育龄妇女为叶酸普服对象。三是开展乙肝疫苗补种活动。我县于xxxx年xx月xx日启动对全县x-xx岁儿童乙肝疫苗免费补种活动,计划xxxx年完成。全县适龄儿童共xxxxx名,目前已完成第一针次的接种工作。四是开展贫困白内障患者复明工程,我县xxxx年共计划对xxx例贫困白内障患者实施复明工程,目前已完成手术xxx例。五是实施免费婚检及孕产妇孕期保健检查专项补助。为有效保护妇女儿童健康,减少出生缺陷,促进优生优育,构建幸福和谐家庭,我县自xxxx年x月x日起开展免费婚检,今年x-xx月份共免费婚检xxxxx人。落实孕产妇孕期保健专项补助,今年xx月x日起,所有一方或双方户籍在xx县的已婚夫妇并在我县办理领取一孩生育服务证或经审批持有再生育服务证的对象,孕期可以免费享受三次的孕期保健体检,包括一般体检(指正常产检的内容)、尿常规检查、妇科检查、B超胎儿发育情况、胎位正常情况检查和卫生咨询指导等内容,每人按xx元标准进行补助。
(七)扎实推进医疗卫生项目建设,改善医疗卫生条件
进一步落实卫生系统基本建设项目,一是抓好扩大内需基建项目建设。筹建县医院医技综合大楼,该项目总建筑面积xxxxxmx,计划总投资xxxx万元,已争取到中央补助资金xxxx万元,配套的污水处理工程已于xxxx年x月底动工建设;筹建县妇幼保健大楼,总建筑面积xxxxx平方米,计划总投资xxxx万元,目前正在与鲤城、十字街道协调征地问题。二是继续抓好乡镇卫生院提升改造项目建设,对枫亭、赖店、xx、郊尾等乡镇卫生院进行提升改造建设,建设面积xxxxx.xmx,总投资xxxx万元,争取资金xxx万元(中央预算xxx万元,省级预算内xxx万元),自筹xxxx万元,已完成枫亭、xx门诊综合楼,其余正在建设中;三是进一步完善乡镇卫生院基本诊疗设备配套。我县已争取到省级对我县卫生院加强建设规划项目医疗设备经费xxx.xx万元及救护车一部,争取到市级对我县医疗设备补助xxx万元,目前我县相应配套资金xxx万也已到位,明显改善农村居民的就医条件,进一步提高乡镇卫生院的综合服务能力。四是加强卫生信息化建设。我县卫生系统网上办公系统自x月x日正式开始实施,迅速在全系统推进,与全市实现联网。先后完成了硬件采购、安装、调试、光纤铺设等工作,所有乡镇卫生院已完成软件系统安装,下一步有望实现中心卫生院远程医疗会诊系统建设。形成了全系统共建卫生信息网络,共享卫生信息资源的氛围。
(八)加强乡镇卫生院人才队伍建设,医技队伍素质进一步提高
一是留住人才,及时落实《x省人民政府关于进一步加强乡镇卫生院改革与发展的意见》(xx政x号)文件精神,乡镇卫生院卫技人员每月人均补贴xxx元,xxxx年上半年补贴已全部发放到位。二是储备人才。做好xxxx年为乡镇卫生院招聘临床(中医)医师的工作,共招聘x名专升本、x名本科的临床(中医)医师,按程序推荐他们到省卫生厅、教育厅指定的医院和医科大学学习培训合格后,去卫生院服务连续x年以上。贯彻落实《x市人民政府关于进一步加强农村卫生工作的实施意见》(xx政综xx号)及《关于下达xxxx-xxxx年x市为乡镇卫生院定向培养本科生指标的函》(x卫科教函xxx号)的文件精神,xxxx-xxxx年我县每年完成xx名定向临床医学专业本科生到所辖各乡镇卫生院工作。三是加强对乡镇卫生院卫生技术人员的医学继续教育,xxxx年起每年安排乡镇卫生院卫生技术人员到二级以上医疗机构进行为期x个月的临床技能进修,我县首批xx名乡镇卫生院医技人员已于x月份到县医院进行为期x个月的学习进修。四是开展对口帮扶工作,采取按需选派、对口支援的办法,精心组织,层层选拔,从县医院及县妇幼保健院共选拔xx名医生对x个乡镇卫生院开展对口帮扶工作。
(九)认真开展党风廉政建设,治理商业贿赂出成效
扎实推进党风廉政建设,制定多项措施杜绝商业贿赂,优化行业形象。一是实行了领导挂钩责任制、专项考核制,畅通信访举报通道,公布举报电话,营造 “廉者荣、贪者耻”的行业风气,坚决查处“红包”、“回扣”、“开单提成”等行为。进一步落实便民利民惠民措施,努力为群众提供优质服务。二是推行政务、院务公开制度,开展民主评议政风行风工作。成立政务、院务公开工作领导小组,在县政务公开栏中对卫生行政管理和卫生行政监督等方面的依据、收费标准等进行公示,接受群众监督;加强对各医疗卫生单位的统一管理,配合县效能办、公开办、纠风办等单位对所属单位进行督查,同时设立院务公开示范单位;通过抓政风行风建设,使过去存在的服务态度不佳、收受红包、乱检查、乱收费等现象得到有效遏制,看病贵、看病难的现象明显好转。三是严格考核,强化管理。卫生局按照行风建设考核实施办法,每年对各医疗卫生单位开展两次以上的行风、软环境测评,严格考核制度,实行责任追究制。
(十)着力于创建文明城市工作,广泛开展爱国卫生运动
以创建文明城市活动为契机,继续开展城乡环境综合整治,动员群众广泛参与。结合“xx个爱国卫生月活动暨迎接新中国成立xx周年爱国卫生运动”, 深入开展以防控甲型HxNx流感为中心的爱国卫生运动,部署和指导爱卫委员部门、各乡镇(街道)结合各自的职责,做好农村改水改厕,环境卫生整治,健康教育,除“四害”等工作,引导各地加快城乡卫生基础设施建设;推动健康教育在农村普及,开展亿万农民健康教育活动,切实改善农村居民的生活质量。结合农村家园清洁行动,对农村垃圾整治情况进行督查。按照“五个一”要求,对今年列入农村垃圾整治重点的xxx个村,每季度开展红禄旗检查评比,对后进单位给予通报批评。开展农村“村村通”饮水安全工程的水质监测,共对全县xx、山区xx个村自来水站的水质进行了监测。
二、xxxx年工作思路
1、深化医药卫生体制改革,加大财政投入机制。加大对农村卫生的投入,着重建立好经费保障机制,实施乡镇卫生院分类管理和指导,将x个山区卫生院作为取消药品加价、推行药品“零差率”的改革试点单位,由卫生、财政等部门明确收支范围和标准,实行收支两条线、核定任务、核定收支的财务管理办法,其编制内人员工资按事业单位的标准由县财政全额核拨,补助经费纳入年度预算管理。
2、进一步加强我县农村卫生服务体系建设。结合实际情况, xxxx-xxxx年计划对全县xx所乡镇卫生院进行新建、改扩建、续建,使全县乡镇卫生院基本达到国家建设标准和基本诊疗设备装备标准,完成卫生院D级危房拆除或重建,明显改善农村居民的就医条件,进一步提高乡镇卫生院的综合服务能力。
3、建立城市支援农村卫生工作的长效机制。建立县级及以上医疗机构长期定点帮扶乡镇卫生院的制度,采取下派医生、资金设备扶持、技术指导等方式对乡镇卫生院进行帮扶,提升乡镇卫生院的医疗卫生技术水平与管理水平。
4、进一步完善新型农村合作医疗工作。加大筹资力度,确保参合率稳定在xx%以上。进一步增加新农合优惠政策,积极完善新农合管理系统,使报账更加便利、医疗行为更加规范、基金监管更加严格,让新型农村合作医疗真正成为一项便民惠民的好政策。
5、切实加强对重大疾病的防控工作。进一步加强对法定传染病和不明原因的肺炎、手足口病、甲型HxNx流感等新增重大传染病的预防控制工作,全面落实各项防控措施,不断加强对传染病的管理,努力降低传染病的发病率。
6、强化卫生监督执法。针对群众消费和关注的热点、难点问题,整合有限卫生监督资源,大力开展专项整治,不断加大监督执法力度,维护好人民群众健康权益。
7、继续抓好综合治理出生人口性别比偏高工作。完善B超、产科相关管理制度。加强督查,进一步明确责任追究办法,严厉依法打击黑诊所、非法行医行为。
8、进一步贯彻落实党风廉政责任制,进一步抓好医药购销领域和医疗中医务人员收受“红包”等不正之风的治理工作,加强对医疗服务人员法律法规的宣传教育工作,树立良好的医德医风。加大对各医疗卫生单位的管理力度,经常检查医疗单位服务态度和服务质量,促进医疗服务质量的进一步提高。
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